Tha bristeadh amhach boireann na leòn gu math cumanta agus a dh’ fhaodadh a bhith sgriosail dha lannsairean orthopédic, le tricead àrd de neo-aonadh agus osteonecrosis mar thoradh air solar fala cugallach.Is e lughdachadh ceart agus math de bhriseadh amhach boireann an iuchair airson socrachadh soirbheachail a-staigh.
Luachadh air Lùghdachadh
A rèir Garden, is e an ìre airson lughdachadh briseadh amhach femoral eas-chruthach 160 ° anns an fhilm orthopédic agus 180 ° anns an fhilm taobhach.Thathas den bheachd gu bheil e iomchaidh ma tha clàr-amais a’ Ghàrraidh eadar 155 ° agus 180 ° anns na h-àiteachan meadhanach agus taobhach às deidh lughdachadh.
Measadh X-ray: às deidh lùghdachadh dùinte, bu chòir an ìre riarachaidh de lughdachadh a bhith air a dhearbhadh le bhith a’ cleachdadh ìomhaighean X-ray de chàileachd àrd. chan eil ach na filmichean X-ray dearbhach agus taobhach a 'sealltainn lùghdachadh anatomical, ach chan e an lùghdachadh anatomical fìor. suidheachadh.Mhol Lowell gum faod uachdar convex a’ chinn femoral agus uachdar cuasach an amhach femoral lùb cumadh S a chruthachadh fo chumhachan anatomical àbhaisteach, agus aon uair ‘s nach eil an lùb cumadh S rèidh no eadhon tangent ann an suidheachadh sam bith air an X-. ray, tha e a’ moladh nach deach ath-shuidheachadh anatomical a choileanadh.
Tha buannachdan biomechanical nas follaisiche aig triantan inverted
Mar eisimpleir, anns an fhigear gu h-ìosal, às deidh briseadh amhaich an fhùirneis, tha an ceann briste fo ùmhlachd cuideaman a tha gu ìre mhòr tensile anns a ’phàirt shuas agus teannachadh anns a’ phàirt ìosal.
Is iad na h-amasan airson suidheachadh briste: 1.gus co-thaobhadh math a chumail suas agus 2. cuir an-aghaidh cuideaman tensile cho mòr ‘s as urrainn, no gus cuideaman tensile a thionndadh gu cuideaman teannachaidh, a tha co-chòrdail ri prionnsapal bann teannachaidh.Mar sin, tha e soilleir gu bheil am fuasgladh triantan inverted le 2 sgriubha gu h-àrd nas fheàrr na am fuasgladh triantan orthotic le dìreach aon sgriubha gu h-àrd gus cuir an-aghaidh cuideam tensile.
Tha an òrdugh anns a bheil na 3 sgriothan air an cur ann am briseadh amhach femoral cudromach:
Bu chòir a 'chiad sgriubha a bhith aig bàrr an triantain neo-dhìreach, air feadh na h-ùine femoral;
Bu chòir an dàrna sgriubha a bhith air a chuir nas fhaide air adhart gu bonn an triantain neo-dhruim, ri taobh an amhaich femoral;
Bu chòir an treas sgriubha a bhith air thoiseach air oir bonn an triantain neo-dhìreach, air taobh teannachaidh a 'bhriseadh.
Leis gu bheil briseadh amhach femoral gu tric co-cheangailte ri osteoporosis, tha greim sgriubha cuibhrichte aig sgriothan mura h-eil iad ceangailte ris an oir agus gu bheil tomad cnàimh gann anns an t-suidheachadh meadhanach, agus mar sin le bhith a’ ceangal an oir cho faisg ‘s a ghabhas air an subcortex a’ toirt seasmhachd nas fheàrr.Suidheachadh foirfe:
Trì prionnsapalan airson ìnean falamh a shuidheachadh: faisg air an oir, toraidhean co-shìnte, neo-dhìreach
Tha ri taobh a’ ciallachadh gu bheil na 3 sgriothan taobh a-staigh amhach an fhùirneis, cho faisg air a’ chortex peripheral sa ghabhas.San dòigh seo, bidh na 3 sgriothan gu h-iomlan a’ cruthachadh cuideam uachdar air an uachdar briste gu lèir, ach mura h-eil na 3 sgriothan gu leòr air leth, tha an cuideam buailteach a bhith nas coltaiche ri puing, nas seasmhaiche agus nas lugha an aghaidh torsion agus rùsgadh.
Eacarsaichean gnìomh postoperative
Faodar eacarsaichean cuideam cuideam a dhèanamh airson 12 seachdainean às deidh socrachadh briste, agus faodar eacarsaichean pàirt-cuideam a thòiseachadh às deidh 12 seachdainean.An coimeas ri sin, airson briseadh seòrsa III Pauwels, thathas a’ moladh socrachadh le DHS no PFNA.
Ùine puist: Faoilleach-26-2024
