'S e leòn cumanta agus a dh'fhaodadh a bhith uabhasach dona a th' ann am briseadh amhaich na feimeir am measg lannsairean ortaipéideach, le tricead àrd de neo-aonadh agus osteonecrosis air sgàth an t-solair fala cugallach. 'S e lughdachadh ceart agus math air briseadh amhaich na feimeir an iuchair airson socrachadh a-staigh soirbheachail.
Measadh air Lùghdachadh
A rèir Garden, is e an ìre àbhaisteach airson lùghdachadh bristeadh amhaich femur air a ghluasad 160° anns an fhilm ortaipéideach agus 180° anns an fhilm taobhach. Thathas den bheachd gu bheil e iomchaidh ma tha clàr-amais Garden eadar 155° agus 180° anns na suidheachaidhean meadhanach agus taobhach às dèidh lughdachadh.
Measadh X-ghath: às dèidh lughdachadh dùinte, bu chòir ìre riarachaidh an lughdachadh a dhearbhadh le bhith a’ cleachdadh ìomhaighean X-ghath àrd-inbhe. Rinn Simom agus Wyman diofar cheàrnan de X-ghath às dèidh lughdachadh dùinte de bhriseadh amhaich femur, agus fhuair iad a-mach nach eil ach na filmichean X-ghath adhartach agus taobhach a’ sealltainn lughdachadh anatomical, ach chan e an fhìor lughdachadh anatomical. Mhol Lowell gum faodar uachdar cobharach ceann na femoral agus uachdar concave amhaich na femoral a cheangal ri lùb-S anns an t-suidheachadh anatomical àbhaisteach. Mhol Lowell gum faod uachdar cobharach ceann na femoral agus uachdar concave amhaich na femoral lùb S-chruthach a chruthachadh fo chumhachan anatomical àbhaisteach, agus aon uair ‘s nach eil an lùb S-chruthach rèidh no eadhon a’ suathadh ann an suidheachadh sam bith air an X-ghath, tha e a’ moladh nach deach ath-shuidheachadh anatomical a choileanadh.
Tha buannachdan bith-mheacanaigeach nas follaisiche aig triantan bun-os-cionn
Mar eisimpleir, san fhigear gu h-ìosal, às dèidh briseadh ann an amhaich na femur, tha ceann a’ bhrisidh fo chuideaman a tha sa mhòr-chuid teannachaidh anns a’ phàirt àrd agus teannachaidh anns a’ phàirt ìosal.
Is iad na h-amasan a tha an lùib suidheachadh brisidh: 1. deagh cho-thaobhadh a chumail suas agus 2. cuideaman tensile a chomhrac cho mòr 's as urrainn, no cuideaman tensile a thionndadh gu cuideaman teannachaidh, a tha a rèir prionnsapal bannan teannachaidh. Mar sin, tha am fuasgladh triantan bun-os-cionn le 2 sgriubha gu h-àrd gu soilleir nas fheàrr na am fuasgladh triantan orthotic le dìreach aon sgriubha gu h-àrd gus cuideam tensile a chomhrac.
Tha an òrdugh anns a bheil na 3 sgriothan air an cur ann am briseadh amhaich femoral cudromach:
Bu chòir a’ chiad sgriubha a bhith aig bàrr an triantan bun-os-cionn, air feadh a’ mhionaid femurail;
Bu chòir an dàrna sgriubha a chur air cùl bonn an triantan bun-os-cionn, air feadh amhaich na femoral;
Bu chòir an treas sgriubha a bhith air beulaibh oir ìosal an triantan bun-os-cionn, air taobh teannachaidh a’ bhrisidh.
Leis gu bheil briseadh amhaich na femoral as trice co-cheangailte ri osteoporosis, chan eil greim sgriubha cho mòr aig sgriubhaichean mura h-eil iad ceangailte ris an oir agus tha mais chnàimh gann anns an t-suidheachadh meadhanach, agus mar sin tha ceangal an oir cho faisg 's as urrainn air an fho-chortex a' toirt seasmhachd nas fheàrr. Suidheachadh air leth freagarrach:
Trì prionnsabalan airson tairnnean falamh a shuidheachadh: faisg air an oir, co-shìnte, toraidhean bun os cionn
Tha “ri taobh” a’ ciallachadh gu bheil na 3 sgriothan taobh a-staigh amhaich na femur, cho faisg air a’ cortex imeallach ’s a ghabhas. San dòigh seo, bidh na 3 sgriothan gu h-iomlan a’ cruthachadh cuideam uachdair air uachdar a’ bhrisidh gu lèir, ach mura h-eil na 3 sgriothan air leth gu leòr, bidh an cuideam buailteach a bhith nas coltaiche ri puing, nas seasmhaiche agus nas seasmhaiche ri torsion agus bearradh.
Eacarsaichean Gnìomhach às dèidh Obrachaidh
Faodar eacarsaichean giùlain cuideam le bhith a’ comharrachadh òrdagan a dhèanamh airson 12 seachdainean an dèidh dha bristeadh a bhith air a dhaingneachadh, agus faodar eacarsaichean giùlain cuideam pàirteach a thòiseachadh an dèidh 12 seachdainean. An coimeas ri sin, airson bristeadh seòrsa III Pauwels, thathar a’ moladh daingneachadh le DHS no PFNA.
Àm puist: 26 Faoilleach 2024
