bratach

Na dòighean socrachaidh a-staigh airson briseadh de cheann medial a ‘chlavicle

Is e briseadh clavicle aon de na briseadh as cumanta, a’ dèanamh suas 2.6% -4% de na briseadh.Air sgàth feartan anatomical midshaft a 'chlavicle, tha briseadh midshaft nas cumanta, a' dèanamh suas 69% de bhriseadh clavicle, agus tha briseadh de chrìochan taobhach agus meadhanach a 'chlavicle a' dèanamh suas 28% agus 3% fa leth.

Mar sheòrsa de bhriseadh a tha gu math neo-àbhaisteach, eu-coltach ri briseadh clavicle midshaft a tha air adhbhrachadh le trauma gualainn dìreach no tar-chuir feachd bho leòntan le cuideam àrd, tha briseadh de cheann meadhanach a’ chlavile gu cumanta co-cheangailte ri ioma-leòn.San àm a dh'fhalbh, mar as trice tha an dòigh làimhseachaidh airson briseadh de cheann meadhanach a 'chlavicle air a bhith glèidhteach.Ach, tha sgrùdaidhean air sealltainn gum faodadh 14% de dh ’euslaintich le briseadh às a’ cheann meadhanach eòlas fhaighinn air neo-aonadh samhlachail.Mar sin, anns na beagan bhliadhnaichean a dh’ fhalbh, tha barrachd is barrachd sgoilearan air a dhol a dh’ ionnsaigh làimhseachadh obair-lannsa airson briseadh às a’ cheann meadhanach a tha a’ toirt a-steach a’ cho-phàirt sternoclavicular.Ach, mar as trice tha na mìrean clavicular medial beag, agus tha cuingealachaidhean ann a thaobh socrachadh le bhith a’ cleachdadh truinnsearan agus sgriothan.Tha dùmhlachd cuideam ionadail fhathast na chùis dhùbhlanach dha lannsairean orthopédic a thaobh a bhith a’ bunailteachadh a’ bhriseadh gu h-èifeachdach agus a’ seachnadh fàilligeadh socrachaidh.
Dòighean rèiteachaidh taobh a-staigh 1

I.Distal Clavicle LCP Inversion
Tha ceann distal a 'chlavicle a' roinn structaran anatomical coltach ris a 'cheann faisg air làimh, le bonn farsaing aig an dà chuid.Tha ceann distal a ’phlàta teannachaidh glasaidh clavicle (LCP) air a uidheamachadh le grunn thuill sgriubha glasaidh, a’ ceadachadh a ’chriomag distal a shocrachadh gu h-èifeachdach.
Dòighean rèiteachaidh taobh a-staigh 2

A’ toirt aire don choltas structarail eadar an dà rud, tha cuid de sgoilearan air truinnsear stàilinn a chuir gu còmhnard aig ceàrn 180 ° aig ceann distal a’ chlavile.Tha iad cuideachd air a’ phàirt a chaidh a chleachdadh an toiseach gus ceann astar a’ clavicle a dhèanamh seasmhach agus air faighinn a-mach gu bheil an implant a-staigh a’ freagairt gu sgiobalta gun fheum air cumadh.
Dòighean rèiteachaidh taobh a-staigh 3

Thathas air faighinn a-mach gu bheil e iomchaidh a bhith a’ cur ceann distal a’ clavicle ann an suidheachadh neo-dhìreach agus ga chàradh le plàta cnàimh air an taobh mheadhain.
Dòighean rèiteachaidh taobh a-staigh 4 Dòighean rèiteachaidh taobh a-staigh 5

Ann an cùis euslainteach fireann 40-bliadhna le briseadh aig ceann meadhanach na clavicle ceart, chaidh plàta stàilinn clavicle distal inverted a chleachdadh.Sheall sgrùdadh leanmhainn 12 mìosan às deidh an lannsaireachd deagh thoradh slànachaidh.

Tha plàta teannachaidh glasaidh clavicle distal (LCP) na dhòigh socrachaidh a-staigh a thathas a’ cleachdadh gu cumanta ann an cleachdadh clionaigeach.Is e buannachd an dòigh seo gu bheil am pìos cnàimh medial air a chumail le grunn sgriothan, a’ toirt seachad suidheachadh nas tèarainte.Ach, feumaidh an dòigh socrachaidh seo criomag de chnàmh meadhanach mòr gu leòr airson na toraidhean as fheàrr.Ma tha am pìos cnàimh beag no ma tha gluasad taobh a-staigh na h-articular ann, dh'fhaodadh gum bi buaidh an t-suidheachaidh ann an cunnart.

II.Teicneòlas rèiteachaidh inghearach dà-phlàta
Tha an innleachd truinnsear dùbailte mar dhòigh air a chleachdadh gu cumanta airson briseadh iom-fhillte comminuted, leithid briseadh an humerus distal, briseadh comminuted den radius agus ulna, agus mar sin air adhart.Nuair nach urrainnear socrachadh èifeachdach a choileanadh ann an aon phlèana, thathas a’ cleachdadh truinnsearan stàilinn glasaidh dùbailte airson socrachadh dìreach, a’ cruthachadh structar seasmhach dà-itealan.Gu bith-mheicnigeach, tha suidheachadh plàta dùbailte a’ tabhann buannachdan meacanaigeach thairis air suidheachadh aon phlàta.

Dòighean rèiteachaidh taobh a-staigh 6

An clàr rèiteachaidh àrd

Dòighean rèiteachaidh taobh a-staigh 7

Am plàta socrachaidh as ìsle agus ceithir cothlamadh de rèiteachadh dà phlàta

Dòighean rèiteachaidh taobh a-staigh 8

Dòighean rèiteachaidh taobh a-staigh 9


Ùine puist: Jun-12-2023