Tha briseadh ankle na leòn clionaigeach cumanta.Mar thoradh air na stuthan bog lag timcheall air an ankle, tha briseadh mòr ann an solar fala às deidh dochann, a’ dèanamh slànachadh dùbhlanach.Mar sin, airson euslaintich le leòn fosgailte ankle no contusions maothran bog nach urrainn a dhol tro shocrachadh a-staigh sa bhad, mar as trice bidh frèamaichean rèiteachaidh taobh a-muigh còmhla ri lughdachadh dùinte agus socrachadh a’ cleachdadh uèirichean Kirschner air am fastadh airson seasmhachd sealach.Thèid an làimhseachadh deimhinnte a dhèanamh ann an dàrna ìre aon uair ‘s gu bheil suidheachadh an stuth bog air a thighinn air adhart.
Às deidh briseadh comminute den malleolus lateral, tha claonadh ann a bhith a ‘giorrachadh agus a’ cuairteachadh an fhibula.Mura tèid a cheartachadh sa chiad ìre, bidh e nas dùbhlanaiche a bhith a’ riaghladh a’ ghiorrachadh fibular leantainneach às deidh sin agus deformity rothlach san dàrna ìre.Gus dèiligeadh ris a’ chùis seo, tha sgoilearan cèin air dòigh-obrach ùr a mholadh airson a bhith a’ lughdachadh agus a’ suidheachadh brisidhean malleolus taobhach an cois droch mhilleadh clò bog, ag amas air an dà chuid fad agus cuairteachadh a thoirt air ais.
Prìomh phuing 1: Ceartachadh giorrachadh fibular agus cuairteachadh.
Mar as trice bidh ioma-bhriseadh no briseadh comminute den fibula / malleolus lateral mar as trice a’ leantainn gu giorrachadh fibular agus deformity cuairteachaidh a-muigh:
▲ Dealbh de ghiorrachadh fibular (A) agus cuairteachadh a-muigh (B).
Le bhith a’ teannachadh na h-oirean briste le corragan, mar as trice tha e comasach lughdachadh bristeadh malleolus lateral a choileanadh.Mura h-eil cuideam dìreach gu leòr airson lughdachadh, faodar incrise beag a dhèanamh air oir anterior no posterior an fibula, agus faodar feachdan lùghdachaidh a chleachdadh gus a’ bhriseadh a chlampadh agus ath-shuidheachadh.
▲ Dealbh de chuairteachadh taobh a-muigh an malleolus lateral (A) agus lùghdachadh às deidh teannachadh làimhe le corragan (B).
▲ Dealbh de bhith a’ cleachdadh incision beag agus feachdan lughdachadh airson lughdachadh le taic.
Prìomh phuing 2: Cumail suas lughdachadh.
Às deidh lughdachadh briste malleolus lateral, tha dà uèir Kirschner neo-snàithleanach 1.6mm air an cur a-steach tron chriomag distal den malleolus lateral.Tha iad air an cur gu dìreach gus a’ chriomag malleolus lateral a cheangal ris an tibia, a’ cumail suas fad agus cuairteachadh an malleolus lateral agus a’ cur casg air gluasad às deidh sin rè tuilleadh làimhseachaidh.
Rè an rèiteachadh deimhinnte san dàrna ìre, faodar na uèirichean Kirschner a shnìomh a-mach tro na tuill sa phlàta.Aon uair ‘s gu bheil am plàta air a shuidheachadh gu tèarainte, thèid na uèirichean Kirschner a thoirt air falbh, agus thèid sgriothan an uairsin a chuir a-steach tro thuill uèir Kirschner airson seasmhachd a bharrachd.
Ùine puist: Dùbhlachd-11-2023
