Dòigh-obrach Lannsaireachd | A’ toirt a-steach dòigh-obrach airson lùghdachadh agus cumail suas fad agus rothlachd taobh a-muigh na h-altan sealach.

’S e leòn clionaigeach cumanta a th’ ann am brisidhean adhbrann. Air sgàth nan clò bog lag timcheall air co-alt na h-adhbrann, tha briseadh mòr ann an solar fala às dèidh leòn, a’ dèanamh slànachadh dùbhlanach. Mar sin, airson euslaintich le leòntan adhbrann fosgailte no bruthaidhean clò bog nach urrainn dhaibh daingneachadh a-staigh sa bhad fhaighinn, mar as trice bidh frèamaichean daingneachaidh a-muigh còmhla ri lùghdachadh dùinte agus daingneachadh a’ cleachdadh uèirichean Kirschner air an cleachdadh airson seasmhachd sealach. Thèid an làimhseachadh deimhinnte a dhèanamh aig an dàrna ìre aon uair ‘s gu bheil suidheachadh an clò bog air a leasachadh.

Às dèidh briseadh mìnichte den malleolus lateral, tha claonadh ann airson giorrachadh agus rothladh na fibula. Mura tèid a cheartachadh anns a’ chiad ìre, bidh e nas dùbhlanaiche a bhith a’ riaghladh giorrachadh cronach na fibula agus an deformachadh rothlach às dèidh sin san dàrna ìre. Gus dèiligeadh ris a’ chùis seo, tha sgoilearan cèin air dòigh-obrach ùr a mholadh airson lùghdachadh agus daingneachadh aon-ìre de bhriseadh malleolus lateral an cois milleadh mòr air clò bog, leis an amas fad agus rothladh a thoirt air ais.

Prìomh Phuing 1: Ceartachadh giorrachadh agus rothladh fibular.

Mar as trice bidh ioma-bhriseadh no briseadh mìn den fhibula/malleolus taobhach ag adhbhrachadh giorrachadh fhibula agus deformachadh rothlaidh taobh a-muigh:

▲ Dealbh de ghiorrachadh fibular (A) agus rothladh taobh a-muigh (B).

Le bhith a’ teannachadh nan cinn briste le làimh leis na corragan, mar as trice bidh e comasach lùghdachadh a dhèanamh air bristeadh an malleolus taobhach. Mura h-eil cuideam dìreach gu leòr airson lùghdachadh, faodar gearradh beag a dhèanamh air oir aghaidh no cùl a’ fhibula, agus faodar forceps lughdachadh a chleachdadh gus am bristeadh a chlampadh agus ath-shuidheachadh.

▲ Dealbh de rothladh taobh a-muigh a’ malleolus taobhach (A) agus lùghdachadh às dèidh teannachadh làimhe le corragan (B).

▲ Dealbh de bhith a’ cleachdadh gearradh beag agus forceps lughdachadh airson lughdachadh le taic.

Prìomh Phuing 2: Cumail suas lughdachadh.

Às dèidh lùghdachadh bristeadh malleolus lateral, thèid dà uèir Kirschner 1.6mm gun snàth a chur a-steach tron ​​phìos distal den malleolus lateral. Thèid an cur gu dìreach gus am pìos malleolus lateral a cheangal ris an tibia, a’ cumail fad is rothlachd a’ malleolus lateral agus a’ cur casg air gluasad às dèidh sin rè làimhseachadh a bharrachd.

Rè an daingneachaidh dheimhinntich san dàrna ìre, faodar na uèirichean Kirschner a shnàthadh a-mach tron ​​tuill sa phlàta. Cho luath ‘s a bhios am plàta ceangailte gu tèarainte, thèid na uèirichean Kirschner a thoirt air falbh, agus an uairsin thèid sgriothan a chuir a-steach tron ​​tuill uèir Kirschner airson barrachd daingneachaidh.