Bidh briseadh den adhbrann a-staigh gu tric a’ feumachdainn lughdachadh incisionach agus suidheachadh a-staigh, an dàrna cuid le socrachadh sgriubha leis fhèin no le measgachadh de phlàtaichean is sgriothan.
Gu traidiseanta, tha am briseadh air a shuidheachadh airson ùine le prìne Kirschner agus an uairsin air a shuidheachadh le sgriubha teannachaidh leth-snàthainn, a ghabhas a chur còmhla ri còmhlan teannachaidh.Tha cuid de sgoilearan air sgriothan làn-snàthainn a chleachdadh gus briseadh adhbrann meadhanach a làimhseachadh, agus tha an èifeachd aca nas fheàrr na na sgriothan teannachaidh leth-snàthainn traidiseanta.Ach, tha fad nan sgriothan làn-snàthainn 45 mm, agus tha iad air acair anns a 'mheataphysis, agus bidh pian aig a' mhòr-chuid de na h-euslaintich anns an ankle meadhanach mar thoradh air an t-suidheachadh a-staigh.
Tha an Dr Barnes, bho Roinn Trauma Ortaipéideach aig Ospadal Oilthigh St Louis anns na SA, den bheachd gum faod sgriothan teannachaidh gun cheann an dà chuid briseadh adhbrann a-staigh a chàradh gu sgiobalta an aghaidh uachdar na cnàimh, a’ lughdachadh mì-chofhurtachd bho bhith a’ sruthadh a-steach don taobh a-staigh, agus a’ brosnachadh slànachadh briste.Mar thoradh air an sin, rinn an Dr Barnes sgrùdadh air èifeachd sgriothan teannachaidh gun cheann ann an làimhseachadh briseadh adhbrann a-staigh, a chaidh fhoillseachadh o chionn ghoirid ann an Injury.
Bha an sgrùdadh a 'gabhail a-steach euslaintich 44 (aois chuibheasach 45, 18-80 bliadhna) a chaidh a làimhseachadh airson briseadh adhbrann a-staigh le sgriothan teannachaidh gun cheann aig Ospadal Oilthigh Saint Louis eadar 2005 agus 2011. Postoperatively, chaidh euslaintich a ghluasad ann an splints, casts no braces gus an robh fianais ìomhaighean de shlànachadh briste mus tèid làn chuideam a ghluasad.
Bha a’ mhòr-chuid de na bristean mar thoradh air tuiteam nan seasamh agus bha an còrr mar thoradh air tubaistean baidhsagal-motair no spòrs msaa (Clàr 1).Bha briseadh adhbrann dùbailte aig trì air fhichead dhiubh, bha briseadh trì-adhbrann aig 14 agus bha briseadh adhbrann singilte aig an 7 eile (Figear 1a).Gu h-eadar-obrachail, chaidh dèiligeadh ri euslaintich 10 le aon sgriubha teannachaidh gun cheann airson briseadh adhbrann meadhanach, agus bha dà sgriubha teannachaidh gun cheann aig na 34 euslaintich a bha air fhàgail (Figear 1b).
Clàr 1: Uidheam leòn
Figear 1a: Briseadh adhbrann singilte;Figear 1b: Briseadh adhbrann singilte air a làimhseachadh le 2 sgriothan teannachaidh gun cheann.
Aig ìre leanmhainn cuibheasach de 35 seachdainean (12-208 seachdainean), chaidh fianais ìomhaighean de shlànachadh briste fhaighinn anns a h-uile euslainteach.Cha robh feum aig euslainteach sam bith air sgriubha a thoirt air falbh mar thoradh air sgrìobadh sgriubha, agus cha robh feum ach air aon euslainteach air sgriubha a thoirt air falbh mar thoradh air galar MRSA ro-obrachail anns a’ cheann as ìsle agus cellulitis postoperative.A bharrachd air an sin, bha mì-chofhurtachd meadhanach aig 10 euslaintich nuair a bha an adhbrann a-staigh.
Mar sin, cho-dhùin na h-ùghdaran gun robh làimhseachadh briseadh adhbrann a-staigh le sgriothan teannachaidh gun cheann a’ leantainn gu ìre slànachaidh briste nas àirde, faighinn air ais nas fheàrr air gnìomh an ankle, agus nas lugha de phian postoperative.
Ùine puist: Giblean-15-2024
