Bidh brisidhean an adhraidh a-staigh gu tric ag iarraidh lughdachadh incional agus rèiteachadh a-staigh, an dàrna cuid le scrion screw a-mhàin no le measgachadh de phlàtaichean is sgriothan.
Gu traidiseanta, tha an briseadh air a shuidheachadh airson ùine le prìne Kirscher agus an uairsin stèidhichte le sgriubha teannachaidh sgudail leth-mharreed, a ghabhas a thoirt còmhla ri còmhlan teannachaidh. Tha cuid de sgoilearan air sgriothan làn-mara a chleachdadh gus briseadh a-aghaidh medial a làimhseachadh, agus tha an èifeachdas na b 'fheàrr na an t-seòlaidhean teannachaidh sgudail le leth-mharreed leth-mharreed leth-mharreed leth-mharreed leth-mharreed. Ach, is e fad nan sgriothan làn-mara 45 mm, agus tha iad air acair anns na metaphysis, agus bidh pian aig a 'mhòr-chuid de na h-euslaintich anns a' ankle medial air sgàth droch cheannard air an t-suidheachadh a-staigh.
Tha an Dr Barnes, bho Roinn Trauma Orthopaidh aig Ospadal Oilthigh St Louis anns na SA a 'càradh mì-chofhurtachd taobh a-staigh a-staigh, agus a' brosnachadh slànachadh briste. Mar thoradh air an sin, rinn an Dr Barnes sgrùdadh air èifeachd sgrìoban teannachaidh gun cheann ann an làimhseachadh brisidhean ankle a-staigh, a chaidh fhoillseachadh o chionn ghoirid ann an leòn.
Bha an sgrùdadh a 'toirt a-steach 44 euslaintich 45, 18-80 bliadhna) a bha air an làimhseachadh taobh a-staigh ospadal naomh Louis eadar leigheas aig Oilthigh Naoimh a thaobh slànachadh briste mus robh ambulation làn cuideam.
Bha a 'mhòr-chuid de na brisidhean gu bhith a' tuiteam ann an suidheachadh seasamh agus bha an còrr mar thoradh air tubaistean motair no spòrs msaa (Clàr 1). Bha brisidhean ankle dùbailte air fichead de thriùir dhiubh, bha brisidhean trì-loidhne trì-laighe agus na 3 briste aon-sheòrsa air fhàgail (Figear 1a). In-imriche, chaidh 10 euslaintich a làimhseachadh le aon sgriubha teannachaidh gun cheann airson briseadh-brathaidh medial, fhad 's a bha dà sgrìoban teannachaidh gun cheann air fhàgail (Figear 1B).
Clàr 1: Uidheam dochann
Figear 1a: Briseadh aon-aghaidh singilte; Figear 1b: Briseadh aon-chruthach singilte air a làimhseachadh le 2 sgriubha teannachaidh gun cheann.
Aig ìre cuibheasach Leantainneach de 35 seachdainean (12-208 seachdainean), fhuaireadh fianais bho leigheas briseadh anns a h-uile euslaintich. Gun thoirt air falbh bho euslainteach air sgàth foillseachadh sgrìobadh air sgàth prìosanach sgrìobadh, agus dìreach aon euslainteach air falbh air sgàth galar Mrs Prefortaigeach anns an t-iomall as ìsle agus an cealla-cìd as ìsle. A bharrachd air an sin, bha mì-chofhurtachd tlàth air euslaintich air palachadh air paladh den adhbrann a-staigh.
Mar sin, cho-dhùin na h-ùghdaran gu bheil làimhseachadh brisidhean ankle a-staigh le sgrìobadh teannachaidh gun cheann, air faighinn seachad air gnìomh ankle, agus nach eil mòran pian postoperateil a 'faighinn seachad.
Ùine a 'phuist: Giblean-15-2024
