Mar chead a-staigh, tha an truinnsear teannachaidh a-riamh air dreuchdan cudromach a chluich ann an làimhseachadh briseadh. Anns na beagan bhliadhnaichean a dh 'fhalbh, chaidh am bun-bheachd de osttosynthesis-ionnsaigh a thuigsinn agus a chleachdadh mean air mhean bho bhith a' cur cuideam air suidheachadh fuil agus solar fala bog ann an dòighean bith-beò agus cuideachd a 'brosnachadh leasachaidhean ann an dòighean lagail agus socraiche a-staigh.A 'glasadh truinnsear teannachaidhTha (LCP) na shiostam crìochnachaidh ùr plàigh ùr, a tha air a leasachadh air bunait pleit teannachaidh diùileach (DCP) agus am PC-DCRTION SYSTRACTIONS) agus nas lugha de shiostam stàlaidh ionnsaigheach (LISS). Thòisich an siostam air an cleachdadh gu clinceically sa Chèitean 2000, buaidhean clionaigeach nas fheàrr, agus tha mòran aithisg air meas a thoirt do mhòr-mholaidhean air a shon. Ged a tha mòran bhuannachdan an cois an t-suidheachadh dhuracac aige, tha iarrtasan nas àirde air teicneòlas agus eòlas. Ma thèid a chleachdadh gu neo-iomchaidh, is dòcha gu bheil e an sàs ann an toradh neo-riaghlaidh.
1. Prionnsapalan biometicalical, dealbhadh agus buannachdan LCP
Tha seasmhachd truinnsear stàilinn àbhaisteach stèidhichte air an fhreag eadar an truinnsear agus a 'chnàimh. Feumar na sgrioc a bhith air an teannachadh. Cho luath 's a bhios na sgriothan sgaoilte, thèid am fritheadh eadar an truinnsear agus am cnàimh a lughdachadh, thèid an seasmhachd a lughdachadh, a dh' adhbhraich iad an rud a-staigh a lughdachadh.Lcpna phlàta taice ùr taobh a-staigh an stuth bog, a tha air a leasachadh le bhith a 'cothlamadh an truinnsear agus taic teannachaidh traidiseanta. Chan eil am prionnsapal socrachaidh aice an urra ris a 'phutadh eadar an cortex plàta agus cnàimh-cnàimh eadar na sgriothan giùlain eadar na sgriochdan agus an cnò-bhreac, gus rèiteachadh fratach a thoirt gu buil. Tha a 'bhuannachd dhìreach nan laighe ann a bhith a' lughdachadh eadar-theachd solar fala periosteal. Tha an dòigh ceàrn eadar an truinnsear agus na sgriothan air leasachadh gu mòr air feachd screws of the scretws a leasachadh, mar sin tha neart an clàraidh mòran nas motha, a tha buntainneach ri diofar chnàmhan. [4-7]
Is e feart sònraichte LCP an "Cothlamadh toll" a tha a 'cothlamadh a-steach tomadan teannachadh fiùghantach (DCU) leis na tuill snrianach brosnachail. Faodaidh DCC teannachadh axial a thoirt gu buil le bhith a 'cleachdadh na sgriothan àbhaisteach, no faodar casg a chuir air brisidhean dùinte agus stèidhichte tron sgriubha na lag; Tha snàithleanan snàithleanan snàithlean cìrichte, a dh 'fhaodadh a bhith a' glasadh an sgeadachadh snàithlean agus an cnò seo, a 'gluasad an torque eadar an sgriubha agus an truinnsear, agus faodar an cuideam fada a ghluasad gu an taobh dhuimhich. A bharrachd air an sin, tha an groove gearradh fon truinnsear, a 'lughdachadh an àite conaltraidh ris a' chnàimh.
Ann an ùine ghoirid, tha mòran bhuannachdan a 'dol thairis air na truinnsearan traidiseanta: ① a' cliathadh a 'cheàrnag: Tha an ceàrn eadar na lannan tòin seasmhach agus stèidhichte, a bhith èifeachdach airson diofar chnàmhan; ② A 'lughdachadh cunnart call lughdachadh: Chan fheumar a bhith a' giùlan ro-chòmhnaidh ceart airson na truinnsearan Call Lùghdachadh Ciad Ìre Ìre agus an dàrna ìre de chall lughdachadh; [8] a 'dìon an t-solair fala: An uachdar conaltraidh as ìsle eadar an truinnsear stàilinn agus lughdaichidh an cnàmh call fala nan daoine, a tha nas cochd ri prionnsapalan ionnsaigheach; ④ Tha nàdur math aige: tha e gu sònraichte buntainneach don chnàimh-briste Osteoporosis, a 'lughdachadh anns an àireamh de sgriubha sgaoilte agus a dhol a-mach; ⑤ A 'ceadachadh gnìomh eacarsaich Tràth; Tha raon farsaing de thagraidhean aig ⑥: tha an seòrsa plàta agus an fhaid coileanta, tha an ùine acamtomical math, a dh 'fhaodadh a bhith a' coileanadh an rèiteachadh de dhiofar phàirtean agus de dhiofar bhreacsaidhean.
2. Comharran de LCP
Faodar LCP a chleachdadh an dàrna cuid mar phlàta teannachaidh àbhaisteach no mar thaic a-staigh. Faodaidh an lannsair cuideachd an dà chuid a thoirt còmhla, gus an leudachadh gu mòr agus a 'buntainn ri measgachadh mòr de phàtranan briste.
2.1 Briseadh sìmplidh diaphysis no metaphysis: Mura h-eil feum air a 'mhilleadh air stuth bog, agus feumaidh briseadh de chnò-ghioration teannachadh fada a chleachdadh mar phlàta teannachaidh agus truinnsear no truinnsear no truinnsear no truinnsear neo-mhalairt no truinnsear neo-riaghailteach.
2.2 Bioc-brisidh comminUnted diaphysis no metaphyseal: Faodar LCP a chleachdadh mar phlàta drochaid, a tha a 'gabhail an lughdachadh neo-dhìreach agus OstosyNthesSissis. Chan fheum e lùghdachadh anatomical, ach chan eil ach dìreach a 'faighinn thairis air fad a' bhall, an raon cuairteachaidh agus feachd feachd. Tha briseadh an radius agus ulna mar eisgeachd, oir tha an obair leantainneach de na forearms an urra gu ìre mhòr air anatomy àbhaisteach radius agus ulna, a tha coltach ris na brisidhean eadar-dhealaichte. A bharrachd air an sin, feumar lughdachadh anatomical a dhèanamh, agus bidh iad stèidhichte le plàtaichean.
2.3 TORAIDHEAN INTRA-Articular agus Biorac eadar-arternolar: Anns a 'chùl-bhreac eadar-làireach gus faighinn a-mach uachdaran àrd-ùrlar agus a' faighinn a-mach slànachadh còn, agus a 'leigeil leis an eacarsaich gnìomh tràth a choileanadh. Ma tha buaidh aig na brisidhean ealain air na cnàmhan, faodaidh LCP anco-phàirteacheadar an alphacular is diaphysis nas lugha. Agus chan fheumar a bhith a 'cumadh a' phlàta san obair-lannsa, a tha air lùghdachadh an àm-lannsa.
2.4 Doidhne air an dàil no neo-chùramach.
2.5 Opteeotomy fosgailte no fosgailte.
2.6 Chan eil e buntainneach don ghiùlainTaindram Cleasaireachdbriseadh, agus tha LCP na roghainn àbhaisteach gu math freagarrach. Mar eisimpleir, tha LCP gu neo-airidh ri fìor dhuilgheadasan de chlann no deugairean, daoine aig a bheil cuaighean a tha a 'cuingealachadh no ro fharsaing no cho farsaing.
2.7 Obsaid Inseoporosis: Leis gu bheil an cortex ro tana, tha e duilich don truinnsearachd traidiseanta a mheudachadh, a tha air fàiligeadh gu furasta a dhèanamh air rèiteachadh postoperative. Tha an sgriubha a 'glasadh LCP agus balte a' cruthachadh an seasmhachd ceàrn, agus tha na h-ìnean plate air amalachadh. A bharrachd air an sin, tha trast-thomhas a tha a 'ghnèadh a' gèilleadh mhòr mòr, a 'meudachadh feachd greim an cnàimh. Mar sin, tha an àireamh de mhì-chlaidheach sgaoilte air a lughdachadh gu h-èifeachdach. Tha eacarsaichean bodhaig gnìomh àrd-gnìomh fhathast air an ceadachadh san iar-ghnìomhair. Tha Osteoporosis na chomharra làidir de LCP, agus thug mòran aithisgean gu mòr e.
2.8 Briseadh femororthetic: Gu tric bidh osteoporosis agus droch ghalaran siostaman ioma-shiostamach a 'tighinn còmhla. Tha na truinnsearan traidiseanta an urra ri incision farsaing, ag adhbhrachadh milleadhan a dh 'fhaodadh a bhith ann a bhith a' solarachadh fala na brisidhean. A bharrachd air an sin, feumaidh na sgriothan cumanta rèiteachadh brosnachail, a 'toirt air milleadh a dhèanamh air saimeant cnàimh, agus tha an fheachd sgudail osteoporosis bochd bochd cuideachd. Bidh lannan LCP agus LISS a 'fuasgladh dhuilgheadasan mar sin ann an dòigh mhath. Is e sin ri ràdh, bidh iad a 'gabhail ris an teicneòlas MiPo gus na h-obraichean a lughdachadh, a lughdachadh gus seasmhachd gu leòr a dhèanamh, nach urrainn dha milleadh a dhèanamh air saimeant cnàimh. Tha an dòigh seo a 'nochdadh le sìmplidheachd, ùine nas giorra, nas lugha de sèididh, raon leaghaidh beag agus a' comasachadh a 'ghluasachadh. Mar sin, tha brisidhean femoraletic cuideachd mar aon de na comharran làidir de LCP. [1, 10, 11]
3. Teicneòlasan lannsaichte co-cheangailte ri cleachdadh LCP
3.1 Teicneòlas teannachaidh traidiseanta: Ged a tha bun-bheachd ceadaireachd a-staigh ao-chlèith air atharrachadh agus chan fheum dearmad air deagh bhriseadh a bhith a 'gluasad air falbh, leithid de bhriseadh-chuid de stuthan-brisidh, socrachadh blasta, tar-chriosgaidean sìmplidh no briste. Is iad dòighean teannachaidh: ① Lcp air a chleachdadh mar phlàta teannachaidh, a 'cleachdadh dà sgriubha àbhaisteach gus an aonad teannachaidh sleamhnachaidh sleamhnachaidh sleamhnachadh a-mach no a' cleachdadh an inneal teannachaidh gus crìoch a ghabhail; ② Mar phlàta Dìon, bidh LCP a 'cleachdadh na sgriothan lag gus na brisidhean fada-oblique a chàradh; ③ le bhith a 'gabhail ri prionnsapal còmhlan teannachaidh, thèid an truinnsear a chuir air taobh teannachaidh a' chnàimh, a tha air an òrdachadh a 'faighinn grèim fhaighinn air teannachadh, agus cnàimh crotail teannachadh airson teannachadh fhaighinn; ④ Mar phlàta Buttress, thèid LCP a chleachdadh ann an co-bhonn ris na sgriothanan lag airson briseadh briste.
3.2 Teicneòlas crìochnachaidh na Drochaid: An toiseach, gabh a-steach an dòigh lughdachadh neo-dhìreach gus an briseadh, a dhol thairis air na sònaichean briseadh tron drochaid agus a 'càradh gach taobh de dhuragal ath-shuidheachadh agus an dà taobh de dhuracrach ath-shuidheachadh agus an dà taobh de dhuracrach ath-shuidheachadh. Chan eil feum air lùghdachadh anatomic, ach chan fheum ach fad an diaphysis fhaighinn air ais, faid agus loidhne cuairteachaidh agus feachd. Aig an aon àm, faodar grafting cnàimh a dhèanamh gus cruthachadh callus a bhrosnachadh agus slànachadh briseadh a bhrosnachadh. Ach, faodaidh rèiteachadh na drochaid an seasmhachd coimeasach a choileanadh, ach tha an slànachadh brisidh air a choileanadh tro dhà neach-gairm leis an dàrna rùn, mar sin chan eil e buntainneach ach do dhuilgheadas na com-chòrdadh.
3.3 A 'mhòr-chuid gu ìre mhòr ionnsaigheach plaste OsteosynesSesis (bho na 1970n, a' cur air adhart Buidheann deigheis, lùghdachadh anatomic, dìon a-staigh, dìon solarachaidh fala agus eacarsaich solarachaidh fala tràth. Tha na prionnsapalan air aithneachadh gu farsaing air an t-saoghal, agus tha na buaidhean clionaigeach nas fheàrr na na modhan làimhseachaidh a bh 'ann roimhe. Ach, gus an lùghdachadh anatomic agus an socreatair a-staigh fhaighinn, gu tric feumaidh iad appision farsaing, a dh 'lùghdachadh aghadh cnàimhean nas lugha, le bhith a' lughdachadh deagh sholarachadh criomagan agus barrachd chunnartan de ghalar. Anns na bliadhnachan mu dheireadh, bidh sgoilearan dachaigheil agus thall thairis a 'toirt barrachd aire air agus a' cur barrachd cuideam air an teicneòlas dìonach agus cnàimhean bog air a 'chrann dhuratoming criomag. Mar sin, bidh e a 'dìon a' ghleasadh a 'ghleasas-eòlasach, is e sin an ostam -esthesthesis bith-eòlasach (bo) ainm. Anns na 1990n, mhol Krettek an teicneòlas MiPo, a tha na adhartas ùr air cuingealachadh brisidh anns na bliadhnachan mu dheireadh. Tha e ag amas air solar fala a dhìon bho chnàimh dìon agus na toitean bog leis na cron as lugha chun na h-ìre as motha. Is e an dòigh a bhith a 'togail tunail fo-ghnè tro incuision beag, cuir na truinnsearan, agus a' gabhail ris na dòighean lughdachadh neo-dhìreach airson lughdachadh foic agus socraiche a-staigh. Tha an ceàrn eadar lannan LCP seasmhach. Eadhon ged nach eil na truinnsearan a 'toirt làn sgrùdadh air cumadh an amatonical, faodar an lùghdachadh brisidh a chumail fhathast, agus mar sin tha na buannachdan ann an teicneòlas Myo nas fhollaisiche, agus tha e na adhbhar teicneòlas MiPo ann an deagh theicneòlas.
4. Adhbharan agus na cuairtean-beatha airson fàilligeadh tagradh LCP
4.1 A 'fàilligeadh de socraich a-staigh
Tha an gluasad, briseadh agus cunnartan fàilligeadh agus cunnartan eile aig a h-uile iflants uile. A rèir aithisgean litreachais chan eil fàiligeadh a-staigh socrach a-staigh air adhbhrachadh leis a 'phlàta fhèin, ach leis gu bheil prionnsapalan bunaiteach de làimhseachadh briste air sgàth gu leòr agus eòlas gu leòr air crìochnachadh LCP.
4.1.1. Tha na truinnsearan taghte ro ghoirid. Is e fad a 'phlàta agus an sgaoileadh sgriubha a tha prìomh nithean a tha a' toirt buaidh air an seasmhachd an t-suidheachaidh. Mus nochd tu teicneòlas IMIPA, faodaidh na truinnsearan as giorra a bhith a 'lughdachadh na faid incision agus dealachadh de stuth bog. Bidh truinnsearan ro ghoirid a 'lughdachadh a' chumhaiche a tha a 'lughdachadh neart ainndach agus neart toirmisgte airson an structar iomlan stèidhichte, agus mar thoradh air sin a' fàiligeadh so-fhilleadh a-staigh. Le bhith a 'leasachadh teicneòlas lughdachadh neo-dhìreach agus an teicneòlas ionnsaigheach as lugha gu h-ìosal, cha mheudaich na truinnsearan nas fhaide incision de stuth bog. Bu chòir na lannsairean a bhith a 'taghadh fad a' phlàta a rèir biometchachan rèiteachaidh frackure. Airson brisidhean sìmplidh, bu chòir an co-mheas de fad sgìreil fuasglaidh a bhith nas àirde na 8-10 uair, ach gum bu chòir an co-mheas seo a bhith nas àirde na 2-3 uair. [13, 15] Bidh na truinnsearan le fada fada gu leòr a 'lughdachadh an luchd a' phlete, a 'lughdachadh an luchd-sgrìn, agus an sin a' lughdachadh an tachartais fàilligeadh a-staigh. A rèir toraidhean anailisiche eileamaid LCP Finite, nuair a tha am beàrn eadar na taobhan briste 1mm, tha cuideam aig a 'phlàta teannachaidh teannachadh a' lughdachadh 10%; Nuair a dh 'fhàgas an taobh sgrios, bidh dà thuill aig a' phàirce teannachaidh a 'lughdachadh lùghdachadh de 45%, agus tha cuideam aig na sgriocaill a' lughdachadh 78%. Mar sin, gus fòcas cuideam a sheachnadh, airson na brisidhean sìmplidh, ach thathas a 'moladh airson na briseadh briste, ach thathas a' moladh trì sgriopa a chleachdadh aig gach taobh sgrios agus gheibh 2 sgriubha faisg air na brisidhean.
4.1.2 Tha am beàrn eadar truinnsearan agus uachdar cnàimh cus. Nuair a bhios LCP a 'gabhail ris an teicneòlas crìochnachaidh na drochaid, chan fheum na truinnsearan fios a chuir chun periteum gus an solar fala a dhìon mar as trice. Buinidh e do roinn crìochnachaidh elastation, a 'brosnachadh an dàrna gnìomh de fhàs Callus. Le bhith a 'sgrùdadh a' sheasmhachd biomaigeach, ahmadr m, Nadanda r [16] lorg et al (tha am beàrn eadar 5mm, neart axial agus tortion nas àirde na leasan plaidean gu mòr; Nuair a tha am beàrn nas ìsle na 2mm, chan eil lùghdachadh mòr ann. Mar sin, thathas a 'moladh a' bheàrn a bhith nas lugha na 2mm.
4.1.3 Tha an clàr a 'gluasad bho Axisiasis diaphysis, agus tha na sgriothan ann a bhith a' socrachadh. Nuair a thèid LCP a chur còmhla tha teicneòlas MiPo, Pltes a dhìth air cuir a-steach ballrtachadh, agus uaireannan tha e duilich smachd a chumail air suidheachadh a 'phlàta. Ma tha axis cnàimh neo-shìnte ris a 'phlàta, faodaidh an plàta dùmhail gluasad bho axis a' chnàimh, a thig gu buil gu socrachadh le lagachadh. [9,15]. Thathas a 'moladh gun tèid sgrùdadh iomchaidh, agus sgrùdadh X-Ray a dhèanamh às deidh suidheachadh na h-iùil Finger Touch ceart a ghabhail agus rèiteachadh prìne Kuncher.
4.1.4 Failich a 'phrionnsapalan bunaiteach de làimhseachadh briseadheach agus tagh teicneòlas a-staigh ceàrr agus teicneòlas socrachaidh ceàrr. Airson briogamhnancan intra-artericular, brisidhean diaphysis sìmplidh eadar-ghluasad, faodar LCP a chleachdadh mar phlàta teannachaidh gus an seasmhachd briste a chuir air dòigh tron Teicneòlas teannachaidh, agus a 'brosnachadh cuid de dhuarasurra; Airson na brisidhean metaphyseal no comminut, bu chòir an teicneòlas crìochnachaidh na drochaid a bhith a 'toirt aire do sholarachadh cnàimh-cnòidh agus stuth bog le bhith a' coileanadh fàs-fratach leis an dàrna eadar-dhealachadh leis an dàrna eadar-dhealachadh. A chaochail, dh 'fhaodadh cleachdadh teicneòlas crìochnachaidh drochaid a làimhseachadh air briseadh-dhuilgheadas neo-sheasmhach, agus mar thoradh air an uairsin a chuireas dàil air slànachadh brisidh; [17] Faodaidh cus sealladh de lughdachadh agus teannachadh analachd a thionalachadh agus teannachadh a thaobh milleadh a dhèanamh air solar fala cnàmhan, a dh 'adhbhraich e dàil do aonadh no neo-cheann fhèin.
4.1.5 Tagh na seòrsaichean sgriubha neo-iomchaidh. Faodar an treòrachadh cothlamadh LCP a sgrìobadh ann an ceithir seòrsaichean sgriubha: na sgriothan cnàimh àbhaisteach àbhaisteach, na sgriothan fèin-dhrilidh / fèin-cnapaidh. Mar as trice bithear a 'cleachdadh sgriothan fèin-dhrèanaidh / fèin-smachd mar sgriothan mì-fhoillseachaidh gus na brisidhean diaphyeleal àbhaisteach de chnoc a rèiteach. Tha dealbhadh pàillidh drileach aig a 'phàillidh drileach, a tha nas fhasa a dhol tron chortEx mar as trice gun fheum air an doimhneachd a thomhas. Ma tha an cuas pulp diaphyseal gu math cumhang, chan fhaod an cnò-sgriubha a bhith a 'milleadh corel ro-chrith eadar sgriothan agus cnàmhan lùbte, agus cnàmhan fèin-taic baigteil aig an àm seo. Tha deagh fhrithealadh math aig na sgriothan fìor-ghlan a dh 'ionnsaigh na cnàmhan àbhaisteach, ach tha cortex lag aig cnàmh osteoporosis mar as trice. Bho tha àm an sgrìoban de sgriothan a 'lùghdachadh, bidh gàirdean an-dràsta a' lughdachadh lùbadh, a tha furasta a lughdachadh gus cortex cnàimh cnàimh a ghearradh, a 'sgrìobadh uisge sgaoilte agus àrd-sgoil. [18] Bho tha na sgriothan barrortical air fad obrachadh nan sgriubha a mheudachadh, bidh feachd greiping feachd cnàmhan cuideachd ag àrdachadh cuideachd. Os cionn a h-uile càil, is dòcha gun cleachd an cnàimh àbhaisteach na sgriothan neo-fhuasgailte airson a chàradh, ach thathas a 'moladh cnàmhseoporosis cnàmh sgriothan brosnachail a chleachdadh. A bharrachd air an sin, tha corel cnàimh Huberus an ìre mhath tana, gu furasta ag adhbhrachadh incision, agus mar sin tha feum air na sgriothan baicearachd airson a bhith a 'làimhseachadh nan brisidhean cnoc.
4.1.6 Tha sgaoileadh sgriubha ro dheuran no ro bheag. Feumar cuingealachadh sgriubha gèilleadh ri biomechanics briseadh. Bidh cuairteachaidh sgriubha dùmhail a 'leantainn gu dùmhlachd cuideam agus briseadh a-staigh no briseadh-ghiùlain; Mar nas lugha de sgriothan briste agus bidh neart socrachaidh gu leòr cuideachd a 'leantainn gu fàilligeadh an neach-rèiteachaidh a-staigh. Nuair a thathar a 'cur an sàs ann an rèiteachadh frackure, bu chòir an dùmhlachd sgriubha a chaidh a mholadh a bhith fo 40% -50% no nas lugha. [7,13,15] Mar sin, tha na pleitean gu ìre mhath nas fhaide, gus cothromachadh meacanaig a mheudachadh; Bu chòir tuill 2-3 tuill fhàgail airson na taobhan fratach, gus leigeil le elasticity plate a cheadachadh agus lughdachadh cuideam cuideam agus lughdachadh briseadh-tòiseachaidh taobh a-staigh [19]. Cha robh Gautier agus Sommer [15] a 'smaoineachadh gun deidheadh co-dhiù dà sgriubha gun ghearradh a lughdachadh ìre fàilligeadh na pleitean a lughdachadh, co-dhiù trì sgriopa a bhith a' coimhead air gach taobh de dhualadh. Feumar co-dhiù 3-4 sgriubha aig gach taobh de dhuilgheadasadh Humerus agus forearm, feumar barrachd luraidhean a ghiùlan.
4.1.7 Tha uidheaman crochte air a chleachdadh gu ceàrr, agus mar thoradh air sin fàilligeadh an neach-rèiteachaidh a-staigh. Thadhail Sommer c [9] ri 127 euslaintich le 151 chùisean a chleachd toraidhean anails am measg sgriothan glighe bho 3.5mm tha an trast-sgrìobadh de 3.5mm. Is e an adhbhar a tha an cleachdadh trèigte de inneal seallaidh cladhach. Gu dearbh, chan eil an sgriubha glasaidh agus an truinnsear gu tur eadar-dhealaichte, ach a 'nochdadh 50 ceum de cheàrn ceàrn. Tha an dealbhadh seo ag amas air a bhith a 'lughdachadh an cuideam a' ghearradh a 'ghearradh. Faodaidh cleachdadh a chaidh a thrèigsinn an inneal seallaidh a chuir air an trannsa tairn agus mar sin milleadh a dhèanamh air neart socrachaidh. Bha Kääb [20] air sgrùdadh deuchainneach a stiùireadh, lorg e gu bheil an ceàrn eadar sgriothan agus lcp ro mhòr, agus mar sin, agus mar sin tha feachd grulasach de sgriogan gu mòr.
4.1.8 Tha We Thenb le luchdachadh ro thràth. Tha cus aithisgean deimhinneach a 'stiùireadh mòran dhotairean gus cur an uidhe lannan is sgrìoban a bharrachd air gnìomhachd socrachaidh làn chuideam, a dh' aindeoin na tha air briseadh a 'truinnsear no sgrìobadh. Ann a bhith a 'cleachdadh briseadh an drochaid, tha LCP gu math seasmhach, agus feumaidh e a bhith a' cruthachadh callus gus an dàrna gnìomh a choileanadh leis an dàrna gnìomh. Ma thig na h-euslaintich a-mach às an leabaidh cuideachd tràth agus luchdaich cus cuideam, bidh an truinnsear agus sgriubha briste no gun unplugged. Tha rèiteachadh clàr glasaidh a 'brosnachadh gnìomhachd tràth, ach bidh luchdachadh mean air mhean air a chrìochnachadh sia seachdainean às deidh sin, agus tha X-Ray filmean a' sealltainn gu bheil an taobh briste a 'taisbeanadh callus cudromach. [9]
4.2 Leòntan agus leòntan neurovascular:
Tha Teicneòlas MiPo ag iarraidh air cuir a-steach cunnart agus a bhith air a cur fo na fèithean, mar sin nuair a dh 'fhaodadh na lannsaichean a chuir, chan fhaic na lannsairean an structar subcutaneon, agus mar sin thèid na milleadhan tendon agus nearovasclas fhaicinn. Thuirt van Hensbroek PB [21] cùis de bhith a 'cleachdadh teicneòlas Liss gus LCP a chleachdadh, a lean gu arterdoeaails tìmeasmers. Ai-Rashid M. [22] ET al Chaidh dàil de randon leudachaidh leudachaidh leudaichte le àrd-inbhe airson broirmeas sgrionach le LCP. Is e an prìomh adhbharan airson milleadh a dhèanamh. Is e a 'chiad fhear a bhith a' dèanamh milleadh dìreach air a thoirt le sgriothan no cenchner Pin. Is e an dàrna fear am milleadh a dh 'adhbhraich an sleeve. Agus is e an treas fear a bhith a 'tasgadh luchd-sgrùdaidh fèin-cnapan. [9] Gu h-uime sin, feumaidh na lannsairean eòlas fhaighinn air an nosa munatomy, aire a thoirt do na miacarcularis Nervus agus structaran cudromach eile, seachain teannachadh no tarraing neoni. A bharrachd air an sin, nuair a bhathar a 'drileadh na sgriothan fèin-cnapach, cleachd uisge gus cinneasachadh teas a lughdachadh agus lughdachadh teas teas a lùghdachadh.
4.3 Galar Làrach Cuggical agus Liosta Plàta:
Tha LCP na shiostam fichead a-staigh air an t-siostam a 'brosnachadh a' bhun-bheachd ionnsaigheach, ag amas air milleadh a dhèanamh, a 'lughdachadh galar, neo-fhuasglaidhean eile. Anns an lannsaireachd, bu chòir dhuinn aire shònraichte a thoirt do dhìon teann bog, gu sònraichte na pàirtean lag de stuth bog. An coimeas ri DCP, tha lcp leud nas motha agus barrachd thiugh. Nuair a chuireas iad a-steach teicneòlas MiPo airson an cuir a-steach percutaruse no intramcular, dh 'fhaodadh gun toir e milleadh gu cruaidh no milleadh avàthan bog agus a' leantainn gu galar leòn. Thuirt Phinit P [23] gun robh an siostam Liss air leth de dhleastanasan Tibia Proximal, agus uaireannan an urra ri 22%. Thuirt namazi h [24] gun robh LCP air a bhith air do làimhseachadh 34 cùisean de dhuilgheadasadh Metaphyeleal de Tibiasel de Tibia, agus bha dlùth-ghiùlain air 23.5%. Mar sin, bidh a bhith a 'beachdachadh air obrachadh, mus dèanar cho mòr agus bidh cothroman a-staigh air a mheas a rèir milleadh teannachadh bog agus ceum iom-fhillteachd de dhuimh-mhacaidhean.
4.4 syndrome bogha iriosal de stuth bog:
Thuirt Phinit P [23] gun robh an siostam LISs air crìoch a chuir air 37 cùis de bhreacsaidh tibidh Pospouse agus timcheall air na truinnsearan), is e 3 cùisean de phlàtaichean a th 'ann an uachdar cnàimhneach agus tha 3 cùis eadar-dhealaichte bho uachdar na cnàimh. Bha Hansboyhler.e [17] air a bhith a 'dèiligeadh ri ET A-MHÀIN DÙTHCHASAN DÙTHCHAIL, a' toirt a-steach 29 cùis de mhì-chofhurtachd mì-chofhurtachd mealoclus. Is e an adhbhar gu bheil an leabhar plàta ro mhòr no tha na pleitean air an cur gu neo-iomchaidh agus tha an stuth bog nas taine aig a 'mhuiling. Tha na h-euslaintich a' caitheamh bòtannan àrda agus a 'teannachadh a' chraicinn. Is e an deagh naidheachd gu bheil an clàr-plat metaphyseal ùr a chaidh a leasachadh le sionns caol agus adheamhaiseil ri uachdar cnàmhach le oirean rèidh, a tha air an duilgheadas seo a fhuasgladh gu h-èifeachdach.
4.5 Duilgheadas ann a bhith a 'toirt air falbh na sgriothan glasaidh:
Tha stuth teann air stuth LCP de thitanium làidir le neart àrd, a tha furasta a phacadh le Callus. Ann a bhith a 'toirt air falbh, a' toirt toirt air falbh a 'chiall a' nochdadh gu barrachd duilgheadas. Tha adhbhar eile airson duilgheadas a thoirt air falbh ann an teannachadh nan sgrìobadh glasaidh no milleadh cnò-chneachdaireachd, a tha mar as trice air adhbhrachadh le bhith a 'cur an àite an inneal seallaidh cliùiteach trèigte. Mar sin, thèid an inneal seallaidh a chleachdadh ann a bhith a 'gabhail ris na sgriothan glasaidh, gus an tèid na snàithleanan sgriubha a thaingealachadh leis na snàithleanan truinnsear. [9] Feumar sreang sònraichte a chleachdadh ann an sgriothan teannachaidh, gus smachd a chumail air meud na feachd.
Os cionn a h-uile càil, mar phlàta teannachaidh de leasachadh as ùire, tha LCP air roghainn ùr a thoirt seachad airson làimhseachadh lannsa ùr-nodha air briseadh. Còmhla ris a 'theicneòlas MiPo, bidh cothlamadh a' cothlamadh an solar fala ann an taobhan as motha chun ìre as motha, agus mar sin tha sinn a 'cumail chunnartan de dhiùil de làimhseachadh drucure. Bhon a tha an tagradh, tha LCP air toraidhean clionaigeach Grannan Geàrr-roinn fhaighinn, ach tha cuid de dhuilgheadasan cuideachd fosgailte cuideachd. Feumaidh lannsaireachd dealbhadh pròiseil mionaideach agus eòlas farsaing clionaigeach a 'taghadh na rèiteachaidhean taobh a-staigh ceart agus teicneòlasan air feartan bunaiteach làimhseachadh sònraichte agus gus casg a chuir air na buaidhean caratimalic as fheàrr.
Ùine a 'phuist: Jun-02-2022
