bratach

Ann am pròiseas lùghdachadh de dhuilgheadasadh cruinneil, a tha nas earbsaiche, an sealladh Anteroosterior no an sealladh fadalach?

Is e briseadh femorachte an fhiosrachas hip as cumanta ann an cleachdadh clionaigeach agus is e aon de na trì de dhuimh-ghnàthach as cumanta co-cheangailte ri osteoporosis ann an seann daoine. Feumaidh làimhseachadh glèidhteach fois leabaidh leabaidh fada, a 'suidheachadh chunnartan àrda de lotan cuideam, galairean sgamhain, jobbolism sgadail, thrombosis domhainn, agus duilgheadasan eile. Tha an duilgheadas nursaidh cudromach, agus tha an ùine faighinn seachad air fada, a 'cur dragh air eallach trom air gach comann agus teaghlaichean. Mar sin, tha eadar-theachd rèidh tràth, uair sam bith tàmailteach, deatamach airson coileanadh gnìomh fàbharach ann an brisidhean HIP.

An-dràsta, thathas a 'meas gu bheil am PFANA (Siostam mì-ghnàthachaidh co-cheangailte ri t-siostam mì-fhillidh femortral Ioral) air a chòmhdach a-staigh air an inbhe òir airson làimhseachadh lanns air briseadh-lann. A 'coileanadh taic adhartach Aig lùghdachadh tha de dhuilgheadas HIP deatamach airson a bhith a' ceadachadh eacarsaich gnìomh tràth. Tha fluororosscopy invoreoperative a 'toirt a-steach farsaingeachd anteroopsterior (AP) agus Venlatral Viewral gus lùghdachadh corragan meadhain an-aghaidh a dhèanamh. Ach, faodaidh còmhstri èirigh eadar an dà shealladh aig àm obair-lannsa (ie, deimhinneach ann an sealladh taobhach ach chan ann ann an sealladh ateroposterior ach no a chaochladh). Ann an leithid de chùisean, a 'luachadh a bheil an lùghdachadh iomchaidh agus co dhiubh a tha feum air atharrachadh a tha a' seasamh airson do chleachdaichean clionaigeach. Tha sgoilearan bho ospadalan dachaigheil mar ospadal noa-roinneach air dèiligeadh ris a 'chùis seo le bhith a' dèanamh mion-sgrùdadh air taic adhartach is àicheil a 'cleachdadh sganaidhean CT trì-thaobhach trì-thaobhach

RDDC (1)
RDDC (2)

▲ Tha an diagram a 'nochdadh gu bheil an diagram a' nochdadh,,, taic neodrach (b), agus taic àicheil (c) pàtrain de dhuimhean-brisidh a-steach don t-sealladh ateroposterior.

RDDC (3)

▲ Tha an diagram a 'nochdadh gu bheil an diagram a' nochdadh, taic neodral (e), agus taic àicheil (f) pàtrain de dhuracaidhean hip sa shealladh fadalach.

Tha an artaigil a 'toirt a-steach dàta cùise bho 128 euslaintich le briseadh hip. Bha ìomhaighean anteroopsterior interaoperat agus aonaichte air a thoirt seachad air leth airson mòran dhotairean (aon le mòran eòlas agus barrachd le barrachd eòlais) gus taic adhartach no neo-adhartach a mheasadh. Às deidh a 'chiad mheasadh, chaidh ath-luachadh a dhèanamh às deidh 2 mhìos. Chaidh ìomhaighean CT Postoperact a thoirt do Ollamh eòlach, a bha na chùis mhath, a 'frithealadh mar an inbhe airson measadh ceart nam measaidhean ìomhaigh leis a' chiad dà dhithis dhotairean. Tha na prìomh cho ùmhlachd san artaigil mar a leanas:

(1) A bheil eadar-dhealachaidhean mòra de na toraidhean measaidh eadar na dotairean as lugha agus nas eòlaiche anns a 'chiad agus an dàrna meastan? A bharrachd air an sin, tha an artaigil a 'sgrùdadh cunbhalachd eadar-dhealachaidh eadar buidhnean nach eil cho eòlach agus nas eòlaiche airson gach measadh agus cunbhalachd incrangroug eadar an dà mheastan.

(2) A 'cleachdadh CT ris an iomradh àbhaisteach òir, tha an artaigil a' comhairleachadh a tha nas earbsaiche airson càileachd lùghdachadh: luachadh taobhach no anteroposterior a mheasadh.

Toraidhean Rannsachaidh

1. Anns an dà chuairt de mheasaidhean, le CT mar an inbhe fiosrachaidh, cha robh eadar-dhealachaidhean fìor mhath ann an càileachd lùghdachadh eadar an dà dhogall le diofar ìrean eòlais.

RDDC (4)

2. An luachadh air càileachd lùghdachadh, a 'toirt a' chiad mheasadh mar eisimpleir:

- Ma tha aonta eadar measaidhean anteroosterior agus measaidhean fada (an dà chuid neo-dheud), tha an earbsachd ann an càileachd lughdachadh ro-innse air CT na 100%.

- Ma tha eas-aonta eadar measaidhean anteroposterior agus mìosail, tha earbsachd nan slatan-tomhais meadhan-aoiseil ann an càileachd ro-innse air CT nas àirde.

RDDC (5)

▲ Tha an diagram a 'nochdadh taic adhartach a chithear sa Chòirnearn an Ateroosterior fhad' s a tha e a 'nochdadh mar nach eil deimhinneach sa bheachd air an t-sealladh fadalach. Tha seo a 'sealltainn neo-chunbhalachd anns na toraidhean measaidh eadar na seallaidhean Anteroosterior agus taobhach.

RDDC (6)

▲ Bidh ath-thogail CC trì-thaobhach a 'toirt seachad ìomhaighean ioma-thaic-tìre, a tha na inbhe airson measadh càileachd lùghdachadh.

Anns na h-ìrean roimhe seo airson lughdachadh brisidhean eadar-ghnìomhach, a bharrachd air taic adhartach is àicheil, tha bun-bheachd "neodral" a 'toirt buaidh air lùghdachadh. Ach, air sgàth cùisean co-cheangailte ri fuasgladh fluorosscopy agus mì-chliùean daonna "TRUE" Chan eil iad ann an lùghdachadh teòiridheach a thaobh lughdachadh "othaichte" no "àicheil". Bu mhath leis an sgioba fo stiùir Zhang aig Ospadal Yangpu ann an Shanghai (gun dìochuimhnich sinn a bhith a 'moladh gum faod cuideigin taic adhartach a thoirt do bhuilean gnìomh nas fheàrr an coimeas ri lùghdachadh anatomorachdach. Mar sin, a 'beachdachadh air an sgrùdadh seo, bu chòir oidhirpean a dhèanamh aig àm Lèigh-lann gus taic adhartach a choileanadh ann an brisidhean eadar-eisimeileach, an dà chuid ann an seallaidhean Anteropousior agus taobhach.


Ùine a 'phuist: Faoilleach-19-2024