“Airson briseadh amhach boireann neo-èildear, is e an dòigh socrachaidh a-staigh as cumanta an rèiteachadh ‘triantan inverted’ le trì sgriothan.Tha dà sgriubha air an cur gu dlùth ri cortices anterior agus posterior an amhaich femoral, agus tha aon sgriubha suidhichte gu h-ìosal.Anns an t-sealladh anteroposterior, tha an dà sgriubha faisg air làimh a’ dol thairis air, a’ cruthachadh pàtran ‘2-sgriubha’, agus anns an t-sealladh taobh thall, thathas a’ cumail sùil air pàtran ‘3-sgriubha’.Thathas den bheachd gur e an rèiteachadh seo an suidheachadh as fheàrr airson sgriothan. ”
“Is e an artaire femoral medial circumflex am prìomh sholarachadh fala don cheann femoral.Nuair a thèid sgriothan a chuir ‘a-staigh’ os cionn taobh posterior an amhaich femoral, tha e na chunnart gun tèid dochann iatrogenic a dhèanamh air an t-solar fala don amhaich femoral agus, mar thoradh air sin, a’ toirt buaidh air slànachadh cnàimh.”
“Gus casg a chuir air iongantas‘ in-out-in ’(IOI), far a bheil sgriothan a’ dol tro chortex a-muigh an amhaich femoral, a ’fàgail a’ chnàimh cortical, agus a ’dol a-steach don amhach agus an ceann femoral, bidh sgoilearan an dà chuid aig an taigh agus gu h-eadar-nàiseanta. air diofar dhòighean measaidh cuideachail a chleachdadh.Tha an acetabulum, a tha suidhichte os cionn taobh a-muigh an amhaich femoral, na ìsleachadh cuasach sa chnàimh.Le bhith a’ sgrùdadh a’ cheangail eadar na sgriothan a tha air an cur os cionn taobh posterior an amhach femoral agus an acetabulum anns an t-sealladh anteroposterior, faodaidh neach ro-innse no measadh a dhèanamh air cunnart sgriubha IOI.”
▲ Tha an diagram a’ sealltainn ìomhaigh cnàimh cortical an acetabulum ann an sealladh anteroposterior den cho-chrom.
Bha an sgrùdadh a 'toirt a-steach euslaintich 104, agus chaidh sgrùdadh a dhèanamh air a' cheangal eadar cnàimh cortical an acetabulum agus na sgriothan posterior.Chaidh seo a dhèanamh tro choimeas air X-ghathan agus air a neartachadh le ath-thogail CT postoperative gus an dàimh eadar an dà rud a mheasadh.Am measg nan euslaintich 104, sheall 15 iongantas soilleir IOI air X-ghathan, bha dàta ìomhaighean neo-choileanta aig 6, agus bha sgriothan aig 10 ro fhaisg air meadhan amhach femoral, a’ dèanamh measadh neo-èifeachdach.Mar sin, chaidh 73 cùis dligheach gu h-iomlan a thoirt a-steach don sgrùdadh.
Anns na 73 cùis sgrùdaichte, air X-ghathan, bha sgriothan suidhichte os cionn cnàimh cortical an acetabulum ann an cùisean 42, agus bha sgriothan gu h-ìosal ann an cùisean 31.Nochd dearbhadh CT gun do thachair iongantas IOI ann an 59% de chùisean.Tha mion-sgrùdadh dàta a’ nochdadh, air ghathan-X, gun robh cugallachd de 90% aig sgriothan os cionn cnàimh cortical an acetabulum agus sònrachas 88% ann a bhith a’ ro-innse iongantas IOI.
▲ Cùis a h-Aon: Tha X-ray co-phàirteach hip anns an t-sealladh anteroposterior a’ nochdadh sgriothan suidhichte os cionn cnàimh cortical an acetabulum.Bidh seallaidhean coronal CT agus transverse a’ dearbhadh gu bheil an t-iongantas IOI ann.
▲ Cùis a Dhà: Tha co-ghalar-X hip anns an t-sealladh anteroposterior a’ nochdadh sgriothan suidhichte fo chnàmh cortical an acetabulum.Tha seallaidhean coronal CT agus transverse a 'dearbhadh gu bheil na sgriothan posterior gu tur taobh a-staigh cortex a' chnàimh.
Ùine puist: Samhain-23-2023
