“Airson brisidhean amhaich femur nach eil nan seann daoine, is e an rèiteachadh ‘triantan bun os cionn’ le trì sgriothan an dòigh daingneachaidh a-staigh as cumanta a thathas a’ cleachdadh. Tha dà sgriothan air an cur faisg air cortices anterior agus posterior amhaich femur, agus tha aon sgriothan suidhichte gu h-ìosal. Anns an t-sealladh anteroposterior, tha an dà sgriothan proximal a’ dol thairis air a chèile, a’ cruthachadh pàtran ‘2-sgriub’, agus anns an t-sealladh taobhach, chithear pàtran ‘3-sgriub’. Thathas den bheachd gur e an rèiteachadh seo an suidheachadh as fheàrr airson sgriothan.”
“’S e an artery femur circumflex medial am prìomh sholar fala don cheann femurach. Nuair a thèid sgriothan a chur ‘a-steach-a-mach-a-steach’ os cionn taobh deiridh amhaich na femoral, tha e a’ cur cunnart ann gun tèid dochann vascular iatrogenic a dhèanamh, a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air solar fala don amhaich femurach agus, mar thoradh air sin, buaidh a thoirt air slànachadh chnàmhan.”
“Gus casg a chur air an iongantas ‘a-steach-a-mach-a-steach’ (IOI), far am bi sgriothan a’ dol tron cortex a-muigh den amhaich femur, a’ fàgail a’ chnàimh cortical, agus a’ tilleadh a-steach don amhaich is ceann na femoral, tha sgoilearan an dà chuid gu dachaigheil agus gu h-eadar-nàiseanta air diofar dhòighean measaidh taiceil a chleachdadh. Tha an acetabulum, a tha suidhichte os cionn taobh a-muigh amhaich na femoral, na dhruim concave anns a’ chnàimh. Le bhith a’ sgrùdadh a’ chàirdeis eadar na sgriothan a tha air an cur os cionn taobh posterior amhaich na femoral agus an acetabulum san t-sealladh anteroposterior, faodaidh neach ro-innse no measadh a dhèanamh air cunnart IOI sgriubha.”
▲ Tha an diagram a’ sealltainn ìomhaigh cnàimh cortical an acetabulum ann an sealladh anteroposterior den cho-alt hip.
Bha 104 euslaintich an sàs san sgrùdadh, agus chaidh sgrùdadh a dhèanamh air a’ cheangal eadar cnàimh cortical an acetabulum agus na sgriothan deiridh. Chaidh seo a dhèanamh tro choimeas air X-ghathan agus chaidh ath-thogail CT às dèidh obair-lannsa a neartachadh gus measadh a dhèanamh air a’ cheangal eatorra. Am measg nan 104 euslaintich, sheall 15 iongantas IOI soilleir air X-ghathan, bha dàta ìomhaighean neo-iomlan aig 6, agus bha sgriothan aig 10 ro fhaisg air meadhan amhaich na femoral, agus mar sin cha robh am measadh èifeachdach. Mar sin, chaidh 73 cùis dligheach gu h-iomlan a ghabhail a-steach san anailis.
Anns na 73 cùisean a chaidh a sgrùdadh, air X-ghathan, bha sgriothan suidhichte os cionn cnàimh cortical an acetabulum ann an 42 cùis, agus sgriothan foidhpe ann an 31 cùis. Nochd dearbhadh CT gun do thachair iongantas IOI ann an 59% de chùisean. Tha mion-sgrùdadh dàta a’ sealltainn, air X-ghathan, gu robh cugallachd de 90% agus sònrachas de 88% aig sgriothan suidhichte os cionn cnàimh cortical an acetabulum ann a bhith a’ ro-innse iongantas IOI.
▲ Cùis a h-Aon: Tha X-ghath co-phàirteach na cromaige san t-sealladh anteroposterior a’ sealltainn gu bheil sgriothan suidhichte os cionn cnàimh cortical an acetabulum. Tha seallaidhean CT coronal agus transverse a’ dearbhadh gu bheil an iongantas IOI ann.
▲Cùis a Dhà: Tha X-ghath co-phàirteach na cromaige san t-sealladh anteroposterior a’ sealltainn gu bheil na sgriothan suidhichte fon chnàimh cortical den acetabulum. Tha seallaidhean CT coronal agus transverse a’ dearbhadh gu bheil na sgriothan posterior gu tur taobh a-staigh cortex a’ chnàimh.
Àm puist: 23 dhen t-Samhain 2023
