Briseadh Radius DISDAL: Mìneachadh mionaideach air sgilean fliuch taobh a-staigh socrachadh a-staigh dhealbhan Sith dealbhan agus teacsaichean!

1. Comharraidhean

1) Tha gluasad follaiseach aig brisidhean comainn com-pàirteachaidh, agus tha uachdar àrd-inbhe an Radius às-mhòr a 'sgrios.

2). Dh'fhàillig an lùghdachadh làimhe no cha do shoirbhich leotha an lùghdachadh a chumail suas.

3) .Old brisidhean.

4) .fractucturen de bhallion no conunion. Bone a 'taisbeanadh aig an taigh agus thall thairis

1. Consideications

Euslainteach seann daoine nach eil freagarrach airson lannsaireachd.

1. Rèiteachadh a-staigh (dòigh-obrach gughaidh)

Ullachadh ro-làimh àbhaisteach. Tha anesthesia air a chluich le bhith a 'cleachdadh anesthesia plexus brachial no anesthesia coitcheann

1). Tha an t-euslainteach air a chuir ann an suidheachadh supine leis a 'bhall air a thoirt am fuadach agus air an cur air an fhrèam lannsaireachd. Tha tacion 8cm air a dhèanamh eadar Armachd Radial an forearm agus an fhoillsich sùbailte plpi radialid agus a chaidh a leudachadh gu crege an caol. Faodaidh seo a bhith gu tur a 'cur às ùr agus cuir casg air drum daingeann. Chan fheum an incision a dhol a-steach do pailme na làimhe (Figear 1-36a).

2) .Follow The incision air an inneal flexor pator port (Figear 1-36b), bidh an t-sling sùbailte a 'toirt a-steach am meur vexorning gu ìre fuiliùc Tha a 'bhroinngan fèithe làn fhollaiseach don neach-ionaid bacastair (Figear 1-36c)

3). Cuideachd incision ann an cumadh "l" air taobh radial an radius don phròiseas stylog incolog (figear 1-36D, Figear 1-36E)

4) .insert streapadair no sgian cnàimh bheag bhon loidhne sgrion, agus cleachd e mar luamhan gus a 'bhriseadh a lughdachadh. Cuir a-steach mì-riareachas no sgian scamsor beag thairis air an loidhne sgrion gus faochadh a thoirt do cho-èigneachadh agus a lughdachadh gus casg a chuir air criomag briste dorsal gus an criomag briste dorsal a lughdachadh.

Nuair a thèid am briseadh stylid briste briste, tha e duilich a 'bhriseadh stylid radilid a lughdachadh mar thoradh air fèithean brachioradialis. Gus feachd an tarraing a lughdachadh, faodar na Brachioradialis a làimhseachadh no a sgaoileadh bhon radius distal. Ma tha feum air, faodar a 'chriomag luath a bhith ceangailte airson criomag prìseil le uèirichean Kircherner.

Ma tha pròiseas an ulnar stylid briste agus air a chuir an aghaidh, agus faodar co-bheothachadh Rèidio an dùrail a chleachdadh airson rèiteachadh percuchuse, agus faodar pròiseas stylid ulnar ath-shuidheachadh leis an dòigh-obrach deamaichean. Mar as trice cha bhith feum air sgàinidhean nas lugha làimhseachadh làimhe. Ach, ma tha an co-bhanntachd rèidio rèideachdail neo-sheasmhach às deidh dhaibh an radius a thogail agus thèid an criomag stoidhle a thogail agus a dhol air oirean an t-ionad-còmhnaidh Triantanach le pròiseas stylid ulnar no snàithleanan sìoda.

5) .with Taic an tarraing, faodar a 'cho-sheòrsachadh agus ligament agus ligament a chleachdadh gus an eadar-theachd a leigeil ma sgaoil agus a' briseadh a lughdachadh. Às deidh a 'chric a lughdachadh gu soirbheachail, co-dhùnadh suidheachadh greis gnìomhachais a' phlàta stàilinn dathte fo stiùir X-ray fluoroscopy agus sgrìob sgrìob gus an toll ugh-chruthach a dhèanamh comasach (Figear 1-36f). Cleachd toll drile 2.5mmmmmmm gus meadhan an toll usal a dhràibheadh, agus cuir a-steach sgriubha fèin-cnapan 3.5mm.

Figear 1-36 Incision craiceann (a); incision an incision air an fhlexor pppi radialis tendon sing (b); a 'rùsgadh far a' phàirt de tendon Flexor tendon a bhith a 'nochdadh am fèithean càladair (c); a 'sgoltadh an rocaire ceithir-aonta gus an radius (d) a nochdadh; a 'nochdadh a' chliù (e); Cuir a 'phlàta guth agus an sgrìob anns a' chiad sgriubha (f)
6). Ged C-Hunsoscopy gus dearbhadh suidheachadh plete ceart. Ma tha feum air, brùth air a 'phlàta gu slaodach no faisg air a bhith a' faighinn an greis sgriubha luath as fheàrr fhaighinn.

7). IOMUSE drile 2.0mm Drill gus toll aig ceann thall an truinnsear stàilinn, tomhas an doimhneachd agus sgrìob anns an sgrìob glasaidh. Bu chòir don t-ìn a bhith 2mm nas giorra na an astar tomhaiste gus casg a chuir air an sgriubha bho bhith a 'dol a-steach agus a' dol a-mach às an corrsach droma. San fharsaingeachd, tha sgriubha 20-22mmit gu leòr, agus bu chòir an tè stèidhichte air a 'phròiseas stoidheamh radial a bhith nas giorra. An dèidh sgriubha a sgrìobadh anns an sgriubha luath, a 'sgrìobadh e cuir a-steach an sgriubha roubhach a tha air fhàgail.

Leis gu bheil ceàrn an sgriubha air a dhealbhadh, ma tha an truinnsear air a chuir ro fhaisg air a 'cheann diseal, thèid an sgriubha a-steach a-steach don cho-fharpais an dùirn. Gabh sliseagan tiormachd an t-cnoc subhyntral a thoirt bho dhreuchdan crùnaidh agus tagiteag gus measadh a dhèanamh a thaobh a 'cho-phàirteach, agus an uairsin lean an stiùireadh atharraich na truinnsearan stàilinn agus / no sgriubha

(Figear1-37) Figear 1-37 Ceartachadh briste Radius Dàilinneach le plàta cnàimh-cnuic A. Anteroosterterior de dhuimh-ghnàthachadh dìreadh ron cheann-cheàrnach Deceal a 'Cheann aghaidh dhan taobh bheur; B. Fiolm X-Ray Anteroposterior agus meadhan-cinnidh de dhuilgheadasadh postoperation, a 'nochdadh lùghdachadh math agus deagh cho-ghiùlain air leth
8). A 'dol seachad air an neach-ionaid mus sgèith le sutures neo-ghoireasach. Thoir fa-near nach bi am fèith a 'còmhdach a' phlàta gu tur. Bu chòir am pàirt uamhasach a thoirt a-steach gus an conaltradh eadar an neach-conaltraidh a lughdachadh eadar tendon Flexor agus an truinnsear. Faodar seo a choileanadh le bhith a 'sgeadachadh an càladairearadair a' sgeadachadh gu oir na Brìthradialis, a 'dùnadh an ìre incais le còmhdach, agus ga chroiteadh le plàstair ma tha sin riatanach.