Is e briseadh clavicle aon de na briseadh buill àrd as cumanta ann an cleachdadh clionaigeach, le 82% de bhriseadh clavicle mar bhriseadh meadhan-shaft.Faodar a’ mhòr-chuid de bhriseadh clavicle às aonais gluasad mòr a làimhseachadh gu glèidhidh le bannan figear-of-ochd, agus dh’ fhaodadh gum feum an fheadhainn le gluasad mòr, clò bog eadar-cheangailte, cunnart co-rèiteachadh vascùrach no eanchainn, no iarrtasan gnìomh àrd socrachadh a-staigh le truinnsearan.Tha an ìre neo-aonaidh às deidh briseadh clavicle a-staigh an ìre mhath ìosal, timcheall air 2.6%.Mar as trice bidh neo-aonaidhean samhlachail a’ feumachdainn obair-lannsa ath-sgrùdaidh, leis an dòigh-obrach àbhaisteach mar a bhith a’ grafadh cnàimh gun fhiosta còmhla ri suidheachadh a-staigh.Ach, tha e uamhasach dùbhlanach a bhith a’ riaghladh neo-aonaidhean atrophic ath-chuairteach ann an euslaintich a tha air ath-sgrùdadh neo-aonaidh a dhèanamh agus tha e fhathast na dhileab dha lighichean agus euslaintich.
Gus dèiligeadh ris a’ chùis seo, chleachd àrd-ollamh aig Ospadal na Croise Deirge Xi’an gu ùr-ghnàthach grafadh structarail cnàimh iliac autologous còmhla ri grafadh cnàimh cealgach fèin-ghluasadach gus làimhseachadh neo-aonaidhean teasairginn de bhriseadh clavicle às deidh lannsaireachd ath-sgrùdaidh air fàiligeadh, a’ coileanadh builean fàbharach.Chaidh toraidhean an rannsachaidh fhoillseachadh anns an iris "International Orthopaedics".
Dòigh-obrach lannsaireachd
Faodar geàrr-chunntas a dhèanamh air na modhan lannsaireachd sònraichte mar an fhigear gu h-ìosal:
a: Thoir air falbh an suidheachadh clavicular tùsail, thoir air falbh a’ chnàmh sclerotic agus an scar fiber aig ceann briste a ’bhriseadh;
b: Chaidh lannan ath-thogail clavicle plastaig a chleachdadh, chaidh sgriothan glasaidh a chuir a-steach do na cinn a-staigh agus a-muigh gus seasmhachd iomlan a ’chlavicle a chumail suas, agus cha deach sgriothan a shuidheachadh san àite a bha ri làimhseachadh aig ceann briste a’ clavicle.
c: Às deidh suidheachadh plàta, drileadh tuill le snàthad Kirschler air ceann briste a’ bhriseadh chun a-staigh agus a-muigh gus am bi an toll a ’dòrtadh fuil (soidhne piobair ruadh), a’ nochdadh deagh ghiùlan fala cnàimh an seo;
d: Aig an àm seo, lean ort a 'drileadh 5mm a-staigh agus a-muigh, agus a' drileadh tuill fhada air a 'chùl, a tha cuideachail don ath osteotomy;
e: Às deidh osteotomy air feadh an toll drile tùsail, gluais an cortex cnàimh as ìsle sìos gus amar cnàimh fhàgail;
f: Chaidh cnàimh iliac bicortical a chuir a-steach don chnàimh cnàimh, agus an uairsin chaidh an cortex àrd, an suaicheantas iliac agus an cortex ìosal a shuidheachadh le sgriothan;Chaidh a’ chnàimh iliac cancellous a chuir a-steach don àite briste
àbhaisteach
cùisean:
▲ Bha an t-euslainteach na fhireannach 42-bliadhna le briseadh meadhan-earrainn den clavicle clì air adhbhrachadh le trauma (a);Às deidh lannsaireachd (b);Briseadh stèidhichte agus neo-aonadh cnàimh taobh a-staigh 8 mìosan às deidh lannsaireachd (c);Às deidh a 'chiad ùrachadh (d);Briseadh truinnsear stàilinn 7 mìosan às deidh ùrachadh agus neo-slànachadh (e);Shlànaich am briseadh (h, i) às deidh grafadh cnàimh structarail (f, g) den cortex ilium.
Ann an sgrùdadh an ùghdair, chaidh 12 cùis de neo-aonadh cnàimh teasairginn a thoirt a-steach, agus fhuair iad uile slànachadh cnàimh às deidh obair-lannsa, agus bha duilgheadasan aig euslaintich 2, cùis 1 de thrombosis vein intermuscular laogh agus cùis 1 de phian toirt air falbh cnàimh iliac.
Tha neo-aonadh clavicular teasairginn na dhuilgheadas gu math duilich ann an cleachdadh clionaigeach, a tha a 'toirt eallach trom inntinn dha euslaintich agus dotairean.Tha an dòigh seo, còmhla ri grafadh cnàimh structarail de chnàmh cortical an ilium agus grafadh cnàimh cealgach, air deagh thoradh air slànachadh cnàimh a choileanadh, agus tha an èifeachd ceart, a dh'fhaodar a chleachdadh mar iomradh airson luchd-clionaigeach.
Ùine puist: Mar-23-2024
