Mar as trice bidh na paramadairean ìomhaighean as cumanta airson briseadh de rèidio-riochdach a mheasadh a 'toirt a-steach briseadh-ghnèitheach brèilean (vta), eadar-dhealachadh Ulnar, agus àirde radaichte. Mar a tha ar tuigse air anatomy an radius disgale air doimhneachadh, chaidh paramadairean ìomhaighean a bharrachd leithid astar anteroopsterior (APD) a mholadh agus a chleachdadh ann an cleachdadh clionaigeach.
Am measg pharamadairean ìomhaighean cumanta airson a bhith a 'luachadh air brisidhean sèididh sgudail tha: A: Vta; b: APD; c: TDA; D: cairt.
Tha na paramadairean as bòidhche freagarrach airson briseadh radius àrizel eas-chruthach, leithid àirde radial agus eadar-dhealachadh Ulnar. Ach, airson cuid de dhuilgheadasan intra-arteil, mar brisidhean Barton, faodaidh paramadairean ìomhaighean traidiseanta a bhith a 'dearbhadh gu ceart agus a' toirt stiùireadh seachad. Thathar a 'creidsinn gu bheil e a' creidsinn gu bheil dlùth cheangal aig cuid de ghioragan intra-arternar àrd ri ceum na co-uachdar. Gus measadh a dhèanamh air ìre de ghluasad de dh 'eas-chruthan intra-arteilil, tha sgoilearan cèin air paramadair tomhais ùr a mholadh: TRAD Às deidh a' cho-dhùnadh briste falolorrus Poserior Falolortal còmhla le gluasad beag-mhaireil luath.
Aig deireadh diseal an tibia, ann an cùisean briseadh-lann postachd posterior le sgaoileadh posterior de The Talus, is e ARC 1 an co-uachdar na criomag porteolus, agus Arc 3 mullach an Talus. Nuair a tha gnè briste mì-fhortanach co-cheangailte ri sgaoileadh posterior air an Talus, tha meadhan a 'cheartais air a chomharrachadh le ARC 1 air mullach an toraidh seo, a' dol eadar adhart nas motha, agus am luach an TAT.
Is e an amas lannsaireachd a bhith a 'coileanadh toradh (teilt às deidh indracecement) luach 0, a' nochdadh lùghdachadh anatomic an co-uachdar.
Mar an ceudna, ann an cùis briseadh uinneann Barton:
Tha mìrean uachdar uachdar mòr air a chuir a-steach gu ìre ARC 1.
Tha an dathan gealte a 'frithealadh mar arc 2.
Tha an taobh doral den radius (cnàmh àbhaisteach gun bhriseadh) a 'riochdachadh Arc 3.
Faodar beachdachadh air gach aon de na trì arcs sin mar chearcaill. Leis gu bheil an taobh stunte agus am criomag cnàimh dathte air an gluasad còmhla, cearcall 1 (ann am buidhe) a 'roinn a h-uile meadhan le cearcall 2 (ann an geal). Tha ACD a 'riochdachadh an astar bhon ionad co-roinnte seo gu meadhan cearcall 3. Is e an amas lannsaireachd ACD a thoirt air ais gu 0, a' nochdadh lùghdachadh anatomical.
Ann an cleachdadh clionaigeach roimhe, tha e air gabhail gu farsaing gu bheil co-cheap uachdar co-uachdaraidh de <2mm an ìre àbhaisteach airson lughdachadh. Ach, san sgrùdadh seo, sheall an dearbh-sgrùdadh Curradachaidh Gnìomhaiche (ROC) mion-sgrùdadh lùbte de dhiofar pharamadairean ìomhaighean an sgìre as àirde fon lùb (AUC). A 'cleachdadh luach cutù ri 1.02mm airson ACD, sheall e 100% cugallachd agus 805% sònrachas. Tha seo a 'moladh gum bi lùghdachadh de lughdachadh brisidh, a' lughdachadh ACD gu taobh a-staigh 1.02mm air slat-tomhais nas reusanta
na an ìre traidiseanta de <2mm co-uachdar.
Tha e coltach gu bheil cudromachd iomradh luachmhor aig ACD airson a bhith a 'measadh ìre gluasad ann an brisidhean taobh a-staigh a bhith a' toirt a-steach brìghean dùmhail. A bharrachd air an tagradh aice ann a bhith a 'measadh brisidhean pìoban briathrachais agus brisidhean Radius Duirc mar a chaidh ainmeachadh, chithear ACD cuideachd airson briseadh uillbh a mheasadh. Bidh seo a 'toirt seachad cleachdaichean clionaigeach le inneal feumail airson dòighean-obrach a thaghadh agus Toraidhean lughdachadh sgrìobadh.
Ùine a 'phuist: Sep-18-2023
