· Anatomy Gnìomhaichte
Tha fad an clavicle gu lèir subcutaneous agus furasta fhaicinn.Tha ceann meadhanach no ceann sternal a 'chlavicle garbh, le a h-uachdar articular a' coimhead a-staigh agus sìos, a 'cruthachadh a' cho-chomharran sternoclavicular le sleagh clavicular na làimhe sternal;tha an ceann taobhach no an ceann acromion garbh agus còmhnard agus farsaing, le uachdar articular an acromion ovoid agus a-muigh agus sìos, a 'cruthachadh an co-chòrdadh acromioclavicular leis an acromion.Tha an clavicle còmhnard gu h-àrd agus cruinn ann am meadhan an iomall roimhe.Tha indentation garbh den ligament costoclavicular air an taobh medial gu h-ìosal, far a bheil an ligament costoclavicular a 'ceangal.Taobh thall chun an taobh shìos tha nód bideanach agus loidhne oblique le ligament cianail an ligament rostroclavicular agus an ceangal ligament oblique, fa leth.
· Comharraidhean
1. Briseadh clavicle a dh'fheumas incision agus lùghdachadh suidheachadh a-staigh.
2. Feumaidh osteomyelitis cronach no tuberculosis de clavicle toirt air falbh cnàimh marbh.
3. Feumaidh tumhair clavicle resection.
· Suidheachadh bodhaig
Suidheachadh supine, le guailnean beagan àrdaichte.
Ceumannan
1. Dèan incision ri taobh anatomy cumadh S den clavicle, agus leudaich an incision air oir àrd a 'chlavicle gu na taobhan a-staigh agus a-muigh le suidheachadh an lesion mar shoidhne, agus làrach agus fad an incision thèid a dhearbhadh a rèir an lesion agus na riatanasan lannsaireachd (Figear 7-1-1(1)).
Figear 7-1-1 Slighe Foillseachaidh Clavicular Anterior
2. Lùghdaich an craiceann, clò subcutaneous agus fascia domhainn air feadh an incision agus saor an craiceann suas is sìos mar a bhios iomchaidh (Figear 7-1-1(2)).
3. Cuir a-steach am fèithean cervicis vastus gu uachdar àrd a 'chlavicle, tha am fèithean beairteach ann an soithichean fuil, aire a thoirt do electrocoagulation.Tha an periosteum air a chuairteachadh air an uachdar tòidheach airson sgaradh subperiosteal, leis a 'chlavicle sternocleidomastoid air a' phàirt àrd a-staigh, an clavicle mòr pectoralis air a 'phàirt ìseal a-staigh, am fèus trapezius air a' phàirt àrd a-muigh, agus am fèus deltoid air a 'phàirt ìseal a-muigh. .Nuair a thèid an subclavian posterior a thoirt air falbh, bu chòir an rùsgadh a dhèanamh gu teann an aghaidh uachdar na cnàimh, agus bu chòir an strìopaiche smachd a bhith seasmhach gus nach dèan e cron air na soithichean fuil, nerves, agus pleura an clavicle posterior (Figear 7-1-2).Ma thathar a 'moladh rèiteachadh sgriubha a' phlàta a chuir an sàs, tha na stuthan bog timcheall air a 'chlavicle air an dìon an toiseach leis an strìopaiche periosteal, agus bu chòir an toll drile a bhith air a stiùireadh sìos sìos, chan ann sìos, gus nach leòn e am pleura agus an vein subclavian.
Figear 7-1-2 A' nochdadh a' Chlavicle
Ùine puist: Samhain-21-2023
