· Anatomi Gnìomhaichte
Tha fad iomlan a’ chlaibichil fon chraiceann agus furasta fhaicinn. Tha ceann meadhanach no ceann sternal a’ chlaibichil garbh, leis an uachdar articular aige a’ coimhead a-staigh agus sìos, a’ cruthachadh an alt sternoclavicular leis an eàrr clavicular den làmh sternal; tha an ceann taobhach no ceann acromion garbh is rèidh is leathann, leis an uachdar articular acromion aige ugh-chruthach agus a-muigh is sìos, a’ cruthachadh an alt acromioclavicular leis an acromion. Tha an claibichil rèidh os a chionn agus gu maol cruinn ann am meadhan na h-oire roimhe. Tha clais garbh den ligament costoclavicular air an taobh mheadhanach gu h-ìosal, far a bheil an ligament costoclavicular a’ ceangal. Gu taobhach ris an taobh shìos tha nód cònail agus loidhne oblique leis an ligament cònail den ligament rostroclavicular agus ceangal an ligament oblique, fa leth.
· Comharraidhean
1. Briseadh claibhle a dh’ fheumas gearradh agus lughdachadh daingneachadh a-staigh.
2. Feumaidh osteomyelitis cronach no tuberculosis a’ chlaibile cnàimh marbh a thoirt air falbh.
3. Feumaidh tumhair na claibhle a bhith air a thoirt air falbh.
· Suidheachadh a' chuirp
Suidheachadh air a' chùl, le guailnean beagan air an togail.
Ceumannan
1. Dèan gearradh air feadh anatomi S-chruthach a’ chlaibich, agus leudaich an gearradh air feadh oir àrd a’ chlaibich gu na taobhan a-staigh agus a-muigh le suidheachadh an lot mar chomharradh, agus thèid làrach agus fad an ghearraidh a dhearbhadh a rèir an lot agus nan riatanasan lannsaireachd (Figear 7-1-1(1)).
Figear 7-1-1 Slighe Taisbeanaidh Clavicular Anterior
2. Gearr an craiceann, an clò fon chraiceann agus am fascia domhainn air feadh an ghearraidh agus saor am flapa craiceann suas is sìos mar a bhios iomchaidh (Figear 7-1-1(2)).
3. Gearr am fèith vastus cervicis gu uachdar àrd a’ chlaibich, tha mòran shoithichean fala anns a’ fhèith, thoir aire do electrocoagulation. Tha am periosteum air a ghearradh air feadh an uachdair chnàimheach airson dissection fo-pheariosteal, leis a’ chlaibich sternocleidomastoid air a’ phàirt àrd a-staigh, am claibich pectoralis major air a’ phàirt ìosal a-staigh, am fèith trapezius air a’ phàirt àrd a-muigh, agus am fèith deltoid air a’ phàirt ìosal a-muigh. Nuair a thathar a’ rùsgadh a’ chlaibich posterior, bu chòir an rùsgadh a dhèanamh gu teann an aghaidh uachdar a’ chnàimh, agus bu chòir an rùsgadh smachd a bhith seasmhach gus nach dèan e cron air na soithichean fala, na nearbhan, agus pleura a’ chlaibich posterior (Figear 7-1-2). Ma thathar a’ moladh an daingneachadh sgriubha den phlàta a chuir an sàs, tha na figheagan bog timcheall air a’ chlaibich air an dìon an toiseach leis an rùsgadh periosteal, agus bu chòir an toll drile a stiùireadh air adhart sìos, chan ann air ais sìos, gus nach dèan e cron air a’ pleura agus air a’ vein fo-chlaibich.
Figear 7-1-2 A’ nochdadh a’ chlaigeil
Àm puist: 21 dhen t-Samhain 2023
