bratach

Dè na pleitean as cumanta a thathas a’ cleachdadh ann an ortaipéideachd trauma?

Is iad na truinnsearan agus na tairnnean intramedullary an dà armachd draoidheil ann an ortaipéideachd trauma. ’S iad na truinnsearan na h-innealan daingneachaidh a-staigh as cumanta cuideachd, ach tha iomadh seòrsa truinnsear ann. Ged a tha iad uile nan pìos meatailt, faodar an cleachdadh a mheas mar Avalokitesvara mìle-armaichte, rud nach gabh a ro-innse. A bheil fios agad air na rudan seo uile?

  1. Còmhlan Teannachaidh Còmhlan Teannachaidh

A bheil am plàta na chòmhlan teannachaidh?

Nuair a thèid meacanaig cuid de chnàmhan a ghluasad gu daingneachadh eas-chruthach, is e a’ phlàta stàilinn an còmhlan teannachaidh, leithid an femur, agus bu chòir a’ phlàta stàilinn a chuir air taobh an teannachaidh.

Dè na rudan as cumanta a thathas a’ cleachdadh 1 

2. Modh teannachaidh 

Tha am plàta fo chuideam air a dhèanamh le bhith a’ sgrìobadh an sgriubha a-steach don ghlas leathad, a bhuineas don phrionnsabal sleamhnachaidh spherical.

  Dè na rudan as cumanta a thathas a’ cleachdadh 2 Dè na rudan as cumanta a thathas a’ cleachdadh 3 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 4

Ach, nì an cuideam an cuideam eadar a’ phlàta agus a’ chnàimh ro mhòr, agus uaireannan bheir e buaidh air slànachadh a’ chnàimh. Mar sin, thathas a’ cruthachadh plàta teannachaidh cuibhrichte le conaltradh puing, agus is e sin a chanas sinn ri LCP gu tric.

 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 5

Ma tha thu airson cuideam a chur ort, nuair a bhios tu a’ drileadh, feumaidh tu aire a thoirt don fhìrinn gum feum an drileadh a bhith faisg air taobh an toll-iuchrach (gu h-àrd), agus cha bhith buaidh aig drileadh san t-suidheachadh mheadhanach cuideam a chur air a’ cheann bhriste (bonn). Chan urrainnear a’ bhuaidh a mheudachadh ach mu 1mm.

 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 6 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 7

  

  1. Plàta glasaidh  

Plàta glasaidh, is e sin, tha an sgriubha agus a’ phlàta air an cur còmhla roimhe ann an cruth glaiste. Mar as trice bidh an toll glasaidh agus an toll brùthaidh air an cur còmhla, ach tha gnìomhan an dà chuid gu tur eadar-dhealaichte.

Dè na rudan as cumanta a chleachdar 8 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 9

Faodaidh sgriothan glasaidh neart an daingneachaidh a-staigh a mheudachadh gu h-èifeachdach, agus tha an strì an aghaidh tarraing a-mach nas fheàrr, gu sònraichte na sgriothan glasaidh a tha a’ seasmhachd ceàrn, agus am fear as ainmeile dhiubh sin am plàta glasaidh philos humeral proximal.

Dè na rudan as cumanta a chleachdar 10 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 11 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 12 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 13

 

  1. Modh Neodrachaidh 

 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 14

Chan eil am plàta neodrachaidh a’ toirt a-mach teannachadh air cinn a’ bhristeadh, ach dìreach buaidh ceangail air cinn a’ bhristeadh. Leis gu bheil cinn a’ bhristeadh fo chuideam le sgriothan lag, tha neart nan sgriothan lag an aghaidh feachdan lùbadh, rothlaidh agus rùsgadh cuibhrichte, agus mar sin tha feum air plàta stàilinn airson taic.

 

Anns a’ phlàta stàilinn neodraichte, is e an sgriubha lag am prìomh fheachd. Nuair a tha an loidhne-bhriseadh nas motha agus nas fhaide, faodar 2-3 sgriubha lag a chleachdadh gus tarraing ceart-cheàrnach ris an loidhne-bhriseadh, agus an uairsin cuideachadh le daingneachadh a’ phlàta neodraichte.

 

Is e pleitean neodrachaidh a thathas a’ cleachdadh as trice airson an malleolus lateral agus an clavicle a dhaingneachadh.

  1. Plàta taice 

Ciamar a chuireas tu taic-taice an sàs ann an ortaipéideachd? Is e an tagradh sa mhòr-chuid airson brisidhean an aghaidh feachdan rùsgaidh, air an cur ann an stiùireadh gluasaid coimeasach. Chan fheum am plàta stàilinn taice a bhith cho tiugh an taca ri plàtaichean stàilinn fo chuideam àbhaisteach, agus chan fheum e a bhith air a lìonadh le sgriothan.

Dè na rudan as cumanta a chleachdar 15

Feumaidh am plàta stàilinn a bhith air a lùbadh ro-làimh, na sgriothan cortical a sgrìobadh a-steach às dèidh a chèile bho fhada gu faisg, agus na sgriothan cortical a chleachdadh gus am plàta stàilinn a cheangal. Air sgàth a’ chùl-taic elastagach aige, tha claonadh aig a’ phlàta stàilinn lùbadh a-rithist, agus thathar a’ cleachdadh an fheachd seo gus gnìomh an taice a choileanadh.

 Dè na rudan as cumanta a chleachdar 16

  1. Plàta an-aghaidh sleamhnachaidh  

 

Dè na rudan as cumanta a chleachdar 17

Às dèidh dha a bhith air a dhaingneachadh le plàta stàilinn, cuir casg air a’ bhloc briste bho bhith a’ sleamhnachadh a-mach fo fheachd fad-ùine. Air a chleachdadh sa mhòr-chuid ann an ceann distal na fibula.

  1. Span Plating no Bridge Plating 

Is e seo dreach atharraichte den phlàta neodrachaidh, ag amas air briseadh mìnichte a’ chadra, tro sgrùdadh fluoroscopy, bidh a’ phlàta a’ dol tarsainn air an raon briste agus a’ daingneachadh cinn proximal agus distal a’ bhriste, agus chan eil an raon briste stèidhichte.

Dè na rudan as cumanta a thathas a’ cleachdadh 18

Tha an seòrsa teicneòlais seo a’ cur cuideam air co-thaobhadh, co-thaobhadh, fad, agus cuairteachadh sa mhòr-chuid. Faodar am pronnadh meadhanach a dhèanamh gun làimhseachadh, agus faodaidh seo solar fala ceann briste a’ bhristeadh a dhìon gu h-èifeachdach. Ach, bu chòir a thoirt fa-near gum feum am plàta stàilinn a bhith fada gu leòr, agus gum feum an àireamh de sgriothan aig gach ceann a bhith gu leòr cuideachd. Aig an àm seo, tha cuid de neo-aonaidhean cnàimh buailteach tachairt, agus feumar an làimhseachadh gu faiceallach.


Àm puist: 28 Lùnastal 2023