1. A rèir a bheil an ligament crois-chùil air a ghleidheadh
A rèir co-dhiù a bheil an ligament crois-dhìreach posterior air a ghleidheadh, faodar am pròstastais fuadain bun-sgoile airson ath-chur glùinean a roinn ann an ath-chur ligament crois-dhìreach posterior (Posterior Stabilized, PS) agus gleidheadh ligament crois-dhìreach posterior (Cruiate Retention, CR). Anns na bliadhnachan mu dheireadh, chaidh àrdchlàr tibial an dà sheòrsa pròstastais seo a dhealbhadh le diofar ìrean de cho-chòrdalachd agus leud a’ cholbh mheadhanaich a rèir seasmhachd a’ cho-phàirt, gnìomh an ligament agus bun-bheachd an lannsair, gus seasmhachd a’ cho-phàirt agus coileanadh cinematic a leasachadh.
(1) Feartan pròstasan CR agus PS:
Bidh am prosthesis CR a’ gleidheadh an ligament crois-chùil deiridh denalt glùineagus a’ lughdachadh an àireamh de cheumannan lannsaireachd; bidh e a’ seachnadh tuilleadh toirt air falbh den chondail femur agus a’ gleidheadh mais a’ chnàimh; gu teòiridheach, faodaidh e seasmhachd lùbadh a mheudachadh, gluasad roimhe paradocsach a lughdachadh, agus roiligeadh air ais a choileanadh. Bidh e a’ cuideachadh le bhith a’ gleidheadh proprioception.
Bidh am prosthesis PS a’ cleachdadh structar colbh-cam gus gnìomh a’ chrois deiridh san dealbhadh a chur an àite, gus an gabh am prosthesis femoral a roiligeadh air ais rè ghnìomhachdan lùbadh. Rè na h-obrachaidh, bidh aneadar-chonndail femoralTha feum air osteotomy. Air sgàth toirt air falbh an ligament crois-chùil posterior, tha am beàrn lùbadh nas motha, tha an gluasad posterior furasta, agus tha cothromachadh an ligament nas sìmplidhe agus nas dìriche.
(2) Comharraidhean coimeasach air prostheses CR agus PS:
Faodaidh a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich a tha a’ faighinn ath-phlastaidh iomlan glùin bun-sgoile prosthesis CR no prosthesis PS a chleachdadh, agus tha an roghainn prosthesis an urra ri suidheachadh an euslaintich agus eòlas an dotair sa mhòr-chuid. Ach, tha prosthesis CR nas freagarraiche dha euslaintich le gnìomhachd ligament crois-chùil posterior gu math àbhaisteach, hyperplasia co-phàirteach gu math tlàth, agus deformity co-phàirteach nach eil cho dona. Faodar prostheses PS a chleachdadh gu farsaing anns a’ mhòr-chuid de dh’ ath-chur iomlan glùin bun-sgoile, a’ gabhail a-steach euslaintich le hyperplasia agus deformity dona. Ann an euslaintich le osteoporosis no lochdan cnàimh dona, is dòcha gum bi feum air slataichean leudachaidh intramedullary, agus is dòcha gum bi feum air mì-ghnìomhachd ligament co-thaobhach. Cleachd spacers cuibhrichte.
2. Àrd-ùrlar stèidhichte agus pròstas àrd-ùrlar gluasadach
An fuadainprosthesis co-ghlùinFaodar a roinn ann an àrd-ùrlar stèidhichte agus àrd-ùrlar gluasadach a rèir dòigh ceangail gasgaid polyethylene agus treidhe tibial meatailt. 'S e pàirt polyethylene a th' ann am prosthesis àrd-ùrlair stèidhichte a tha ceangailte ris a' phlàta tibial le inneal glasaidh. Faodaidh pàirt polyethylene a' prosthesis àrd-ùrlair gluasadach gluasad air a' phlàta tibial. A bharrachd air a bhith a' cruthachadh co-phàirt gluasadach leis a' prosthesis femur, leigidh an spacer polyethylene cuideachd ìre àraid de ghluasad eadar an àrd-chlàr tibial agus an àrd-chlàr tibial.
Tha gasgaid a’ phròstais àrd-ùrlair stèidhichte glaiste air a’ bhrac meatailt, a tha daingeann agus earbsach, agus air a chleachdadh nas fharsainge. Faodaidh cruthan-tìre nan spàsairean daingneachaidh atharrachadh gu mòr bho neach-dèanamh gu neach-dèanamh gus a bhith a rèir an cuid phròstais femur sònraichte agus gus an cinematics a tha a dhìth a leasachadh. Faodar a atharrachadh gu furasta gu shim cuibhrichte ma tha feum air.
Àm puist: 10 Sultain 2022
