Is e sèididh stoidhle Tenosynovitis a th 'ann an tenosynovitis air adhbhrachadh le pian agus sèid de bhith a' smaoineachadh gu bheil Pollicis Breicol aig a 'phròiseas cluasaid cluasaid. Bidh comharraidhean a 'fàs nas miosa le leudachadh òrdag agus gluasad Calimor. Chaidh aithris air an galar an aghaidh an Galaron Switzerland de Quervain ann an 1895, mar sin, mar sin tha galar styeloidh Radaire air ainmeachadh cuideachd.
Tha an galar nas cumanta ann an daoine a tha a 'dol an sàs ann an gnìomhachd meòir gu tric, agus canar "làmh na màthar" agus "meur geama". Le leasachadh an eadar-lìn, tha an àireamh de dhaoine air a bheil buaidh a 'meudachadh agus nas òige. Mar sin ciamar a nì thu breithneachadh agus làimhseachadh a 'ghalar seo? Bheir na leanas ro-ràdh goirid dhut bho thrì taobhan: Structar anatokerical, breithneachadh clionaigeach agus dòighean làimhseachaidh!
I.anatomy
Tha subcus cumhang, eu-domhainn air pròiseas stylid an radius a tha a 'còmhdach ligament carpal dorsal a tha a' cruthachadh sheath fibrous de bhònach. Bidh an abuid Pollicis Longus Longus agus Leudachnons Brellicis Bredon a 'dol tron ghrug seo agus a' crìochnachadh aig bonn a 'chiad chnàbhach meataacal, fa leth (Figear 1). Nuair a shleamhnaich an tendon, tha feachd mhòr crition, gu sònraichte nuair a bhios an dùsgadh meanbh-dùirn gluasadach a 'meudachadh, ag àrdachadh a' chriosadh eadar an tendon agus balla nan criath. Às deidh brosnachadh brosnachaidh a-rithist, bidh an synovium a 'taisbeanadh atharrachaidhean inclammatory leithid edema agus hyperplasia, ag adhbhrachadh balla clionaigeach de steoithean tenosynovitis.
Diagram anatomical fig.1 den phròiseas styloid den radius
II.Clinical Diagnosis
1. Tha eachdraidh meidigeach nas cumanta ann an luchd-obrachaidh meadhan-aois, agus nas cumanta ann am boireannaich; Tha Onset slaodach, ach faodaidh comharraidhean tachairt gu h-obann.
2.Stean: Pian ionadail ann am pròiseas stylid an radius, a dh 'fhaodas a dhol gu làmh agus an gàirdean òrdaichte nuair a chaidh leudachadh mòr nuair a bhios tu a' cur an aghaidh urc; Dh 'fhaodadh gum bi nodules palspable am follaiseach aig a' phròiseas stylid den radius, coltach ri àrd-shealladh Bony, le tairgse comharraichte.
3.Tha deuchainn Finkelstein (ie, Deuchainn Ridhiteachaidh Fist Ulnar) deise 2), tha an òrdag sùbailte, agus tha am pian aig a 'phròiseas Radius air a mhilleadh.
Faodar sgrùdadh 4.Auxiliary: sgrùdadh X-ray no dath a dhèanamh air sgrùdadh ultrasound a dhèanamh ma tha sin riatanach gus dearbhadh a bheil ana-cleachdadh cnàimh no synovitis ann. Tha an stiùireadh airson làimhseachadh ioma-chuspaireil a thaobh steossyn cudromach a 'toirt fa-nearachadh an radius a dh'ionnsaich eadar osteoarthial a eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar osteoaricis aig àm breithneachaidh.
Iii.Treatment
Leigheas Impoliculation Infmolylocal Impoly: Anns an ìre thràth, faodaidh euslaintich brace crìochnachaidh taobh a-muigh a chleachdadh gus gnìomhan ionadail a lughdachadh agus faochadh a dhèanamh air fritheadh an làimhseachadh. Ach, is dòcha nach bi immobilizating cinnteach gu bheil an gàirdean air a bheil buaidh na àite, agus dh 'fhaodadh stiffilization sùbailte a bhith ann. Ged a tha leigheasan eile le taic bho immobrization air a chleachdadh gu leòr ann an cleachdadh clionaigeach, tha èifeachdas le làimhseachadh fhathast connspaideach.
Acrarararararararararararararararararararararararararadaich ionadail: Mar a tha an leigheas glèidhidh ionadail airson làimhseachadh clionaigeach a 'toirt iomradh air in-stealladh intrative aig an làrach pian ionadail gus adhbhar anti-inflamtory ionadail a choileanadh. Faodaidh leigheas ath-cho-roinn drogaichean a chuir a-steach don àite pianail, stoc neoni agus pàirtean nas motha ann an ùine ghoirid, agus a 'cluich an dreuchd as motha ann an làimhseachadh lionsaidhean ionadail. Anns an leigheas sa mhòr-chuid tha an neach-leigheis acetonide Acetonide Acetonide agus Lidocaine Hydrochloride. Faodar sodium stealladh stòiridh a chleachdadh cuideachd. Ach, is dòcha gu bheil duilgheadasan leithid pian iar-stealladh, pigmention craiceann ionadail, leòn teann symptolic rìoghail, agus glùcois fuil àrd. Is e na prìomh con contraindicics hadomone allogy, trom agus laactaraidh. Faodaidh sodium hyaloinate a bhith nas sàbhailte agus gun urrainn dhaibh casg a chuir air sgàileachd cumailan timcheall an tendon agus adhartachadh tendon slànachaidh. Tha buaidh clionaigeach de leigheas neo-àbhaisteach follaiseach, ach tha aithisgean clionaigeach ann de necrosis mèinnearachd air adhbhrachadh le in-stealladh ionadail neo-iomchaidh (Figear 3).
Tha Fig.3 pàirt Pàirt a 'leantainn gu necrois deòir de mheur an clàr-amais: A. Tha craiceann na làimhe ann an dochann meadhan-amais, agus tha na corragan necrois
Precautions Airson leigheas ath-cho-roinn ann an làimhseachadh sèididh Radicuis Sèididh Tenosynovitis: 1) Feumaidh an syringe a ghearradh a-mach mus dèan an t-sercoret a-steach chan eil an t-soitheach-stàlaidh a 'dol a-steach don t-soitheach fala; 2) immoblization iomchaidh den bhall air a bheil buaidh gus suidheachadh ro-luath a sheachnadh; 3) Às deidh in-stealladh hormon, bu chòir sgudal a dhèanamh gu math gu tric, agus bu chòir diagais a dhèanamh air a dhèanamh, agus mar sin is e an sgrùdadh meurach agus 4) cha bu chòir concyndications hormmonal mar hypertesion, tinneas an t-siùcair, tinneas cridhe, msaa a bhith air an làimhseachadh le occlull-atharrachadh ionadail.
Shockwave: Tha làimhseachadh neo-ionnsaigheach, neo-ionnsaigheach aig a bheil a 'bhuannachd a bhith a' gineadh lùth taobh a-muigh a 'chuirp agus a' dèanamh raointean cuimsichte taobh a-staigh a 'chuirp gun a bhith a' dèanamh cron air na toitean mun cuairt. Tha a 'bhuaidh a bhith a' brosnachadh metabolism, a 'neartachadh chuairteachadh fuil agus lymphatic, a' leasachadh bearraidhean teann, a 'sgrìobadh caplagan bloc, agus a' leigeil sìos gèilleadhichean clò bog. Ach, thòisich e anmoch ann an làimhseachadh sèididhean styloid Tenosynovitis fianais air ais ann an làimhseachadh sèididhean styloid Tenosynovitis.
Làimhseachadh acupuncture: tha làimhseachadh beag acupunctuunt na dhòigh brath dùinte, tro làimhseachadh lobhadh ionadail, a 'lughdachadh extration inflammamammatory, agus a' coileanadh an adhbhar anti-inflammatory and analgesic.
Leigheas Sìneach traidiseanta: Buinidh sèididhean stylid radial Tenosynovitis do thaobh "syndrome pairilis" ann an cungaidh-leigheis na cloinne, agus tha an galar stèidhichte air an uireasbhaidh agus an ìre àbhaisteach. Air sgàth gnìomhachd fad-ùine co-phàirteach an neach-dùirn, bonn cus, a 'leantainn gu easbhaidh qi is fuil, canar an easbhaidh tùsail ris an seo; Air sgàth an easbhaidh qi agus fuil ionadail, tha na fèithean agus na fèithean air an call ann an beathachadh agus sleamhnachadh, agus mar sin tha e nas cunnartaiche, agus mar sin lorgar an spasm ionadail co-phàirteach agus a 'chiad fhear Tha co-fharpais MetacarpoCalangeal air a chuairteachadh anns a 'chlinic, a tha na ìre àbhaisteach. Chaidh a lorg gu clinaigeach gu bheil droch bhuaidhean clionaigeach de leigheas clionaigeach Sìneach agus acuponctuuntive aig làimhseachadh leigheas traidiseanta Sìneach agus acupunction.
Làimhseachadh lannsaichte: Is e incision lannsaichte de ligheachadh carpal dorsal an radius agus an roghainn cuibhrichte aon de na leigheasan airson sèididh tenosynovitis anns a 'phròiseas stylid an radius. Tha e freagarrach dha euslaintich le Tenosynovitnovition de radius Stenosis Stylid, a tha air a bhith neo-èifeachdach às deidh duilgheadasan ionadail agus leigheasan glèidhidh eile, agus tha na comharraidhean cruaidh. Gu sònraichte ann an euslaintich le Tenosynovito Adhartach Stenotic, tha e a 'toirt faochadh cruaidh agus crìonadh.
Lèigh-lann gu dìreach: Is e an dòigh lannsair àbhaisteach a bhith a 'dèanamh incision dìreach Septum Doral, agus leigidh an tendon a bhith a' sleamhnachadh gu saor taobh a-staigh an t-suidheachain. Tha obair-lannsa Fosgail Dìreach gu sgiobalta a choileanadh, ach tha sreath de chunnartan umhail a 'dèanamh toirt air falbh còmhlan dìreach agus milleadh air an nerve radaigeach agus vein a bhith a' tachairt.
1d Septolysis: Cha do gheàrr an dòigh lannsaireachd seo an t-seilg tiugh a chaidh a lorg anns a '1d Pollicis Cenduccccon gus an 1mh Brevis a leigeil ma sgaoil Septum Leudachadh Dorma. Tha an dòigh seo coltach ri obair-lannsa fosgailte a dhubhadh, leis a 'phrìomh eadar-dhealachadh a chuir a-mach às deidh dha a bhith a' gearradh a 'chòmhlain taic leudaichte agus tha an seala tendon air a thoirt air falbh an àite a bhith air a thoirt a-mach an àite le bhith a' cur incision an tendon Tendon Thenkened Thing. Ged a dh 'fhaodadh tendon fo ùmhlachd a bhith an làthair anns an dòigh seo, bidh e a' dìon a 'chiad ìre leudachaidh droma agus tha èifeachdas nas àirde san fharsaingeachd aice airson seasmhachd tendon a tha fo chladachaidh dìreach. Is e ana-cothrom seo ana-cothrom seo sa mhòr-chuid gu bheil an t-seath as sine a 'toirt a-steach, agus gun toir sealachd an tendonned fhathast agus suathadh leis an tendon gus an galair ath-chuairteachadh air a' ghalair.
Buidaiche duct Osteofibous Osteofibrous: Tha buannachadh arthrocopic air buannachdan agus faighinn a-mach àrda, agus is e nas lugha de dhuilgheadasan a tha an crios-taice leudachaidh a lùib, agus cha bhi sgaoileadh tendon ann. Ach, tha smachd ann fhathast, agus tha cuid de sgoilearan den bheachd gu bheil lannsaireachd airtryscoptic daor agus ùmh ùine, agus tha e a 'cur greis os cionn obair-lannsa fosgailte gu leòr. Mar sin, mar as trice chan eil làimhseachadh arthrocoptic nach eilear a 'cunntadh leis a' mhòr-chuid de dhotairean agus euslaintich.
Ùine a 'phuist: Oct-29-2024
