’S e briseadh radius distal aon de na leòntan co-phàirteach as cumanta ann an cleachdadh clionaigeach, agus faodar a roinn ann an tlàth agus dona. Airson brisidhean nach eil air an gluasad gu tlàth, faodar daingneachadh sìmplidh agus eacarsaichean iomchaidh a chleachdadh airson faighinn seachad air; ge-tà, airson brisidhean a tha air an gluasad gu dona, bu chòir lughdachadh làimhe, daingneachadh splint no plastair a chleachdadh; airson brisidhean le milleadh follaiseach is dona air an uachdar co-phàirteach, feumar làimhseachadh lannsaichte.
PÀIRT 01
Carson a tha an radius distal buailteach do bhriseadh?
Leis gur e ceann distal an radius am puing eadar-ghluasaid eadar cnàimh cancellous agus cnàimh dlùth, tha e caran lag. Nuair a thuiteas an t-euslainteach agus a bheanas e ris an talamh, agus an fheachd air a thar-chur chun a’ ghàirdean àrd, is e ceann distal an radius am puing far a bheil an cuideam as dùmhaile, agus mar thoradh air sin bidh bristeadh ann. Bidh an seòrsa bristeadh seo a’ tachairt nas trice ann an clann, leis gu bheil cnàmhan chloinne caran beag agus chan eil iad làidir gu leòr.
Nuair a bhios an dùirn air a ghoirteachadh san t-suidheachadh sìnte agus pailme na làimhe air a ghoirteachadh agus air a bhriseadh, canar briseadh radius distal leudaichte (Colles) ris, agus tha còrr air 70% dhiubh den t-seòrsa seo. Nuair a bhios an dùirn air a ghoirteachadh san t-suidheachadh lùbte agus cùl na làimhe air a ghoirteachadh, canar briseadh radius distal lùbte (Smith) ris. Tha cuid de mhì-dhealbhaidhean dùirn àbhaisteach buailteach tachairt às deidhbrisidhean radius distal, leithid mì-dhealbhadh "forc airgid", mì-dhealbhadh "bayonet gunna", msaa.
PÀIRT 02
Ciamar a thèid briseadh radius distal a làimhseachadh?
1. Lùghdachadh làimhseachail + daingneachadh plastair + cur an sàs ointment leigheis traidiseanta Sìneach Honghui gun samhail
Airson a’ mhòr-chuid de bhriseadh radius distal, gheibhear toraidhean riarachail tro lughdachadh làimhe mionaideach + daingneachadh plastair + cur an sàs leigheas traidiseanta Sìneach.
Feumaidh lannsairean ortaipéideach diofar shuidheachaidhean a ghabhail airson daingneachadh às dèidh lughdachadh a rèir diofar sheòrsaichean brisidhean: San fharsaingeachd, bu chòir brisidhean Colles (briseadh radius distal seòrsa leudachaidh) a bhith air an daingneachadh aig 5°-15° de lùbadh pailme agus an gluasad ulnar as motha; Smith Chaidh am briseadh (briseadh radius distal lùbadh) a dhaingneachadh ann an supination a’ ro-ghàirdein agus dorsiflexion a’ chaol-dùirn. Chaidh am briseadh Barton dorsal (briseadh uachdar articular an radius distal le dì-ghluasad a’ chaol-dùirn) a dhaingneachadh aig suidheachadh dorsiflexion analt-dùirnagus pronation a’ ro-ghàirdein, agus bha daingneachadh bristeadh volar Barton aig suidheachadh lùbadh pailme co-alt na dùirn agus supination a’ ro-ghàirdein. Dèan ath-sgrùdadh bho àm gu àm air an DR gus tuigse fhaighinn air far a bheil am bristeadh, agus atharraich teannachd nan strapan splint bhig ann an tìm gus daingneachadh èifeachdach an splint bhig a chumail suas.
2. Suidheachadh snàthaid tron chraiceann
Airson cuid de dh’euslaintich aig a bheil droch sheasmhachd, chan urrainn dha daingneachadh plastair sìmplidh suidheachadh a’ bhriste a chumail suas gu h-èifeachdach, agus mar as trice bithear a’ cleachdadh daingneachadh snàthaid tron chraiceann. Faodar am plana làimhseachaidh seo a chleachdadh mar dhòigh daingneachaidh taobh a-muigh air leth, agus faodar a chleachdadh còmhla ri plastair nodaingneachadh taobh a-muighcamagan, a tha a’ meudachadh seasmhachd a’ chinn bhriste gu mòr ma tha dochann cuibhrichte ann, agus aig a bheil feartan obrachaidh shìmplidh, toirt air falbh furasta, agus nas lugha de bhuaidh air gnìomhachd ball-bodhaig an euslaintich air a bheil buaidh.
3. Roghainnean làimhseachaidh eile, leithid lùghdachadh fosgailte, daingneachadh a-staigh truinnsear, msaa.
Faodar an seòrsa plana seo a chleachdadh airson euslaintich le seòrsachan brisidh iom-fhillte agus riatanasan gnìomh àrd. Is e na prionnsapalan làimhseachaidh lughdachadh anatamaigeach brisidh, taic agus daingneachadh mìrean cnàimh air an gluasad, grafadh cnàimh air lochdan cnàimh, agus cobhair thràth. Gnìomhan gnìomh gus an inbhe gnìomh a thoirt air ais ron dochann cho luath ‘s a ghabhas.
San fharsaingeachd, airson a’ mhòr-chuid de bhriseadh radius distal, bidh an t-ospadal againn a’ cleachdadh dhòighean làimhseachaidh glèidhteach leithid lùghdachadh làimhe + daingneachadh plastair + cur plastair leigheas traidiseanta Sìneach Honghui gun samhail, msaa., a dh’ fhaodas deagh thoraidhean a choileanadh.
PÀIRT 03
Rabhaidhean às dèidh lùghdachadh bristeadh radius distal:
A. Thoir aire don ìre teannachaidh nuair a bhios tu a’ daingneachadh brisidhean radius distal. Bu chòir ìre an daingneachaidh a bhith iomchaidh, gun a bhith ro theann no ro sgaoilte. Ma thèid a dhaingneachadh ro theann, bheir e buaidh air solar fala don cheann distal, agus dh’ fhaodadh sin leantainn gu ischemia dona sa cheann distal. Ma tha an daingneachadh ro sgaoilte airson daingneachadh a thoirt seachad, dh’ fhaodadh gluasad cnàimh tachairt a-rithist.
B. Rè na h-ùine a bhios an bristeadh air a shuidheachadh, chan eil e riatanach stad a chuir air gnìomhachd gu tur, ach feumar aire a thoirt do eacarsaich cheart cuideachd. Às deidh don bhristeadh a bhith air a ghluasad airson ùine, feumar beagan gluasad bunaiteach dùirn a chur ris. Bu chòir do dh’euslaintich a bhith ag iarraidh trèanadh a h-uile latha, gus dèanamh cinnteach à buaidh an eacarsaich. A bharrachd air an sin, airson euslaintich le innealan-daingneachaidh, faodar teannachadh nan innealan-daingneachaidh atharrachadh a rèir dian an eacarsaich.
C. Às dèidh dhut am briseadh radius distal a chàradh, thoir aire do fhaireachdainn nam buill distal agus dath a’ chraicinn. Ma dh’fhàsas na buill distal ann an raon stèidhichte an euslaintich fuar agus cyanotic, ma dh’fhàsas am faireachdainn nas miosa, agus ma tha na gnìomhan air an cuingealachadh gu mòr, feumar beachdachadh a bheil e air adhbhrachadh le suidheachadh ro theann, agus feumar tilleadh chun ospadal airson atharrachadh ann an deagh àm.
Yoyo
Co. Teicneòlais Sichuan Chenanhui, Earranta
Fòn/WhatsApp: +8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Àm puist: 06 Faoilleach 2023
