Dòigh-obrach Lannsaireachd | “Dòigh-obrach Còmhlan Teannachaidh Uèir Kirschner” airson Daingneachadh A-staigh ann an Làimhseachadh Briseadh Bennett

Tha bristeadh Bennett cunntachail airson 1.4% de bhristeadh làimhe. Eu-coltach ri brisidhean àbhaisteach bonn nan cnàmhan metacarpal, tha gluasad briste Bennett gu math sònraichte. Tha am pìos uachdar articular proximal air a chumail na shuidheachadh anatomical tùsail air sgàth tarraing an ligament metacarpal oblique, agus tha am pìos distal, air sgàth tarraing an abductor pollicis longus agus tendons adductor pollicis, a’ gluasad gu dorsoradially agus a’ supinate.

Airson brisidhean Bennett air an gluasad, mar as trice thathar a’ moladh làimhseachadh lannsaichte gus nach cuirear bacadh air co-thaobhadh a’ cho-phàirt carpometacarpal agus gnìomh an òrdag. A thaobh dhòighean làimhseachaidh lannsaichte, tha siostaman daingneachaidh truinnsear is sgriubha, a bharrachd air daingneachadh a-staigh uèir Kirschner, air an cleachdadh gu farsaing ann an cleachdadh clionaigeach. Tha sgoilearan bhon Treas Ospadal ann an Hebei air dòigh-obrach còmhlan teannachaidh uèir Kirschner a mholadh, anns a bheil gearradh beag le glè bheag de ionnsaigh gus brisidhean Bennett a dhaingneachadh, a’ coileanadh deagh thoraidhean.

Ceum 1: Dèan gearradh 1.3 cm air taobh radial a’ cho-alt carpometacarpal, gearradh sreath air shreath gus an sgìre fhoillseachadh, tarraing air ais an abductor pollicis longus a dh’ionnsaigh taobh ulnar, agus nochd taobh dorsal a’ cho-alt carpometacarpal.

Ceum 2: Cuir tarraing làimhe an sàs agus pronaich an òrdag gus an bristeadh a lùghdachadh. Cuir uèir Kirschner 1 mm tron ​​cheann distal den bhriseadh, 1-1.5 cm air falbh bhon alt carpometacarpal, gus am pìos cnàimh proximal a dhaingneachadh. Às deidh don uèir Kirschner a dhol a-steach don phìos cnàimh, lean ort ga chur air adhart 1 cm.

Ceum 3: Gabh uèir agus lùb e ann am pàtran ochd-fhigear timcheall air gach ceann den uèir Kirschner, agus an uairsin daingnich e na àite.

Chaidh an dòigh-obrach còmhlan teannachaidh uèir Kirschner a chur an sàs ann am mòran bhristean, ach airson brisidhean Bennett, bidh an gearradh beag gu tric ag adhbhrachadh droch fhaicsinneachd agus ga dhèanamh dùbhlanach. A bharrachd air an sin, ma thèid am briseadh a phronnadh, is dòcha nach dèan aon uèir Kirschner an criomag cnàimh proximal a dhaingneachadh gu h-èifeachdach. Is dòcha gu bheil a phractaigeachd clionaigeach cuibhrichte. A bharrachd air an dòigh daingneachaidh còmhlan teannachaidh a chaidh ainmeachadh, tha daingneachadh uèir Kirschner ann cuideachd còmhla ri dòigh còmhlan teannachaidh, a chaidh aithris anns an litreachas cuideachd.