Tha brisidhean àrd-chlàr tibial nan leòintean clionaigeach cumanta, agus brisidhean Schatzker seòrsa II, air an comharrachadh le sgoltadh cortical taobhach còmhla ri ìsleachadh uachdar articular taobhach, mar an fheadhainn as cumanta. Gus an uachdar articular ìosal ath-nuadhachadh agus co-thaobhadh àbhaisteach co-phàirteach na glùine ath-thogail, mar as trice thathar a’ moladh làimhseachadh lannsaichte.
Tha an dòigh-obrach anterolateral don cho-alt glùine a’ toirt a-steach togail dìreach an uachdar articular lateral air feadh an cortex sgoltadh gus an uachdar articular ìosal ath-shuidheachadh agus grafadh cnàimh a dhèanamh fo shealladh dìreach, dòigh a thathas a’ cleachdadh gu cumanta ann an cleachdadh clionaigeach ris an canar an dòigh “fosgladh leabhraichean”. Tha cruthachadh uinneag anns a’ cortex lateral agus cleachdadh àrdaichear tron uinneig gus an uachdar articular ìosal ath-shuidheachadh, ris an canar an dòigh “uinneig”, ann an teòiridh na dhòigh nas lugha ionnsaigheach.
Chan eil co-dhùnadh deimhinnte ann a thaobh dè an dà dhòigh as fheàrr. Gus coimeas a dhèanamh eadar èifeachdas clionaigeach an dà dhòigh seo, rinn dotairean bho Siathamh Ospadal Ningbo sgrùdadh coimeasach.
Bha 158 euslaintich san sgrùdadh, le 78 cùis a’ cleachdadh an dòigh-obrach uinneig agus 80 cùis a’ cleachdadh an dòigh-obrach fosglaidh leabhraichean. Cha robh eadar-dhealachaidhean cudromach gu staitistigeil anns an dàta bunaiteach airson an dà bhuidheann:
▲ Tha an fhigear a’ mìneachadh nan cùisean den dà dhòigh lughdachadh uachdar co-phàirteach: AD: dòigh uinneig, EF: dòigh fosglaidh leabhraichean.
Tha toraidhean an sgrùdaidh a’ sealltainn:
Cha robh eadar-dhealachadh staitistigeil cudromach sam bith anns an ùine bho leòn gu lannsaireachd no fad an lannsaireachd eadar an dà dhòigh.
- Sheall sganaidhean CT às dèidh obair-lannsa gu robh 5 cùisean de dhlùthadh uachdar articular às dèidh obair-lannsa aig a’ bhuidheann a dh’fhosgail an leabhar, agus 12 cùis aig a’ bhuidheann a dh’fhosgail an leabhar, eadar-dhealachadh a tha cudromach gu staitistigeil. Tha seo a’ moladh gu bheil an dòigh-obrach uinneig a’ toirt seachad lùghdachadh uachdar articular nas fheàrr na an dòigh-obrach fosglaidh leabhraichean. A bharrachd air an sin, bha tricead airtritis traumatach dona às dèidh obair-lannsa nas àirde anns a’ bhuidheann a dh’fhosgail an leabhar an taca ris a’ bhuidheann a dh’fhosgail an leabhar.
- Cha robh eadar-dhealachadh staitistigeil cudromach ann an sgòran gnìomh glùine às dèidh obair-lannsa no sgòran VAS (Sgèile Analogach Lèirsinneach) eadar an dà bhuidheann.
Ann an teòiridh, leigidh an dòigh-obrach fosglaidh leabhair le sealladh nas mionaidiche a bhith ann air an uachdar articular, ach dh’ fhaodadh e leantainn gu cus fhosgladh air an uachdar articular, agus mar thoradh air sin chan eil puingean iomraidh gu leòr ann airson lùghdachadh agus lochdan ann an lùghdachadh uachdar articular às dèidh sin.
Ann an cleachdadh clionaigeach, dè an dòigh a thaghadh tu?
Àm puist: 30 Iuchar 2024
