Tha euslainteach lannsaichte agus mearachdan air an làrach. A rèir co-fharpais air creideasachadh de bhuidhnean cùram slàinte, faodar a leithid de mhearachdan sin a dhèanamh suas gu suas ri 41% de ionadan-rèiteach orthopedic / pediatric. Airson obair-lannsa spine, tha mearachd làrach le suaicheantas a 'tachairt nuair a tha earrann dittebral no laundization ceàrr. A bharrachd air an sin, faodaidh comharran-cuimhne an euslainteach duilgheadasan a thoirt gu duilgheadasan meidigeach ùra leithid degeneration diosc diosc no droma ann an aon-roinn neo-sheasmhach no àbhaisteach.
Tha cùisean laghail ann cuideachd le mearachdan roinneil ann an lèigh-lann spine, agus don phoball, tha fulangas neoni aig buidhnean an Riaghaltais, agus comainn lannsairean airson na mearachdan sin. Tha mòran de ionadan-obrach-dealain, leithid eas-òrdugh, lamhgan, lamhc-eòlas, Laminectory, agus Kyphopsty, air a chluich le bhith a 'cleachdadh dòigh-obrach posterior, agus tha suidheachadh ceart cudromach. A dh 'aindeoin teicneòlas-innidh gnàthach, tha mearachdan roinneil fhathast a' tachairt, le ìrean losgaidh a 'dol bho 0.032% gu 15% air aithris anns an litreachas. Chan eil co-dhùnadh anns a bheil an dòigh air a bhith a 'dèanamhachadh gu math ceart.
Sgoilearan bho Roinn Lèigh-lann Orthopaidheachd aig Sgìre Leigheas Mount Sina, a 'dèanamh ach beagan dhòighean-obrach a' cleachdadh a 'mhòr-chuid de dhòighean-mara claonaidh, agus chaidh an sgrùdadh a dhèanamh a' cleachdadh ceisteachan air post-d. Chaidh an sgrùdadh a dhèanamh le bhith a 'cleachdadh ceangal post-d ri ceisteachan air a chuir gu buill de Chomann Spine Ameireagaidh a Tuath (a' toirt a-steach lannsairean Orthopaidheachd agus Neurosurgeons). Chaidh an ceisteachan a chuir ach aon uair, mar a chaidh a mholadh le Comann Spine Ameireagaidh a Tuath. Chuir 2338 lighiche-mòr e, chrìochnaich 532 an ceangal, agus 173 (6.4% (Ìre freagairt) a 'cheisteachan. B 'e seachdad sa cheud den fharsaing den t-sa cheud de lannsairean Orthopédic, agus bha 28% dhiubh neurosurgeons, agus bha 73% dhiubh a' cur lighichean spine ann an trèanadh.
Anns a 'cheisteachan bha 8 ceistean gu h-iomlan (Fig. 1) a' còmhdach na dòighean ionadail a tha air an cleachdadh mar as trice (gach cuid comharran-tìre agus sgiathan ìomhaighean, agus mearachdan roinneil. Cha robh an ceisteachan a 'pìleatadh no air a dhearbhadh gu dearbh. Tha an ceisteachan a 'ceasnachadh airson grunn fhreagairtean freagairt.
Figear 1 Ochd ceistean bhon cheisteachan. Sheall na toraidhean gu robh fluoroscoptscottroscopy an dòigh involetated a tha air a chleachdadh mar as trice airson obair-lannsa spine posterior agus lumbar), air an leantainn le rèidioragan (54% agus 58%, fa leth). Roghnaich 76 Lighicheas measgachadh den dà dhòigh air a chleachdadh. B 'e na pròiseasan Spinnous agus pedicles co-fhreagarrach na comharran-tìre acameatomic agus 57% agus 59% no 52%) (Fig. 2). Dh'aidich 68% de lighearan gun robh iad air mearachdan nàiseanta a dhèanamh air a 'chleachdadh aca, agus chaidh cuid dhiubh a cheartachadh intraoperation, Fig. 3). 3).
Fig. 2 Ìomhaighean sgìreil comharra-tìre agus adatomachd air a chleachdadh.
Fig. 3 Ceartachadh lighiche agus in-fhàsach mearachdan sgrios-rèiteach.
Airson mearachdan ionadail, bhiodh 56% de na lighichean-leighich sin a 'cleachdadh radiogramaich-obrach agus 44% fluoroscopy interaoileil. Cha robh na h-adhbharan àbhaisteach airson mearachdan coileanta a 'foillseachadh puing fiosrachaidh aithnichte (me, cha robh an spine sacal air a thoirt a-steach don MRI) Tha adhbharan cumanta de mhearachdan suidheachadh interraoperative a 'toirt a-steach conaltradh neo-iomchaidh ris an fhluoroscopist, agus a' gluasad air adhart le bhith a 'suidheachadh (lumbar 3/4 bho na h-asnaichean sìos) (Figear 4).
Fig. 4 Adhbharan airson mearachdan sgìreil agus intraoilleiche.
Tha na toraidhean gu h-àrd a 'sealltainn ged a tha mòran dhòighean air an cumail slànachaidh ann, chan eil ach beagan dhiubh a' cleachdadh ach beagan dhiubh. Ged a tha mearachdan fiadhaich cruinneil tearc, gu h-iomlan tha iad às-làthair. Chan eil dòigh àbhaisteach ann airson cuir às na mearachdan sin; Ach, a 'gabhail na h-ùine airson suidheachadh a dhèanamh agus na h-adhbharan àbhaisteach a dhèanamh gus na mearachdan a tha a' lughdachadhachadh mearachdan fiadhaich ann an spine Thoracolumar.
Ùine a 'phuist: Jul-24-2024
