Tha Jack, neach-leantainn ball-coise 22 bliadhna a dh'aois, a’ cluich ball-coise còmhla ri a charaidean gach seachdain, agus tha ball-coise air a bhith na phàirt riatanach de a bheatha làitheil. An deireadh-sheachdain sa chaidh, nuair a bha e a’ cluich ball-coise, shleamhnaich Zhang gun fhiosta agus thuit e, cho goirt is nach b’ urrainn dha seasamh suas, gun chomas coiseachd, agus an dèidh beagan làithean de shlànachadh aig an taigh no pian, gun chomas seasamh, chaidh a chur gu roinn ortaipéideach an ospadail le caraid. Fhuair an dotair an sgrùdadh agus leasaich e MRI na glùine, agus chaidh a dhearbhadh mar bhriseadh taobh femoral an ligament cruciate anterior, agus bha feum air a dhol don ospadal airson làimhseachadh lannsaireachd arthroscopic le glè bheag de ionnsaigh.
Às dèidh dhaibh na sgrùdaidhean ro-obrachaidh a chrìochnachadh, chruthaich na dotairean plana làimhseachaidh mionaideach airson suidheachadh Jack, agus cho-dhùin iad an ACL ath-thogail leis an dòigh-obrach arthroscopic as lugha ionnsaigheach a’ cleachdadh tendon popliteal autologous às dèidh conaltradh iomlan le Jack. Air an dàrna latha às dèidh an obrachaidh, b’ urrainn dha a dhol sìos chun na talmhainn agus chaidh faochadh mòr a thoirt do chomharran pian a ghlùin. Às dèidh trèanadh siostamach, bidh Jack comasach air tilleadh chun achaidh a dh’ aithghearr.
Briseadh iomlan air taobh femoral an ligament crois-cheàrnach roimhe air fhaicinn gu microscopach
Ligament croiseach anterior às dèidh ath-thogail le tendon hamstring autologous
Dotair a’ toirt lannsaireachd ath-thogail ligament arthroscopic le glè bheag ionnsaigheach do dh’euslaintich
’S e an anterior cruciate ligament (ACL) aon de dhà ligament a tha a’ dol tarsainn aig meadhan na glùine, a’ ceangal cnàimh na sliasaid ris cnàimh na laoigh agus a’ cuideachadh le bhith a’ daingneachadh co-alt na glùine. Bidh leòntan ACL a’ tachairt as trice ann an spòrs a dh’ fheumas stad geur no atharrachaidhean obann ann an stiùireadh, leum is tighinn air tìr, leithid ball-coise, ball-basgaid, rugbaidh agus sgithidh sìos leathad. Am measg nan taisbeanaidhean àbhaisteach tha pian obann, dian agus popping a ghabhas cluinntinn. Nuair a thachras leòn ACL, bidh mòran dhaoine a’ cluinntinn “cliog” anns a’ ghlùin no a’ faireachdainn sgàineadh anns a’ ghlùin. Dh’ fhaodadh a’ ghlùin at, a bhith a’ faireachdainn neo-sheasmhach, agus duilgheadas a bhith aice do chuideam a chumail suas air sgàth a’ phian.
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha leòntan ACL air a bhith na leòn spòrs cumanta le barrachd fòcas air eacarsaich fhallain. Am measg nan dòighean airson an leòn seo a dhearbhadh tha: eachdraidh a ghabhail, sgrùdadh corporra, agus sgrùdadh ìomhaighean. Is e MRI an dòigh ìomhaighean as cudromaiche an-dràsta airson leòntan ACL an-diugh, agus tha cruinneas sgrùdaidh MRI anns an ìre gheur nas motha na 95%.
Bidh briseadh an ACL a’ toirt buaidh air seasmhachd na co-alt glùine, ag adhbhrachadh mì-chothromachadh agus crathadh nuair a bhios an co-alt a’ lùbadh, a’ sìneadh agus a’ tionndadh, agus às dèidh ùine, bidh e gu tric ag adhbhrachadh leòntan meniscus agus cartilage. Aig an àm seo, bidh pian glùine ann, raon gluasaid cuibhrichte no eadhon “steigte” gu h-obann, gun a bhith comasach air gluasad, a tha a’ ciallachadh nach eil an dochann aotrom, eadhon ged a nì thu lannsaireachd gus an dochann a chàradh na tha an càradh tràth duilich, tha an toradh cuideachd caran bochd. Tha mòran de na h-atharrachaidhean air adhbhrachadh le neo-sheasmhachd glùine, leithid milleadh meniscus, osteophytes, caitheamh cartilage, msaa., do-atharrachail, ag adhbhrachadh sreath de bhuaidhean, agus cuideachd a’ meudachadh cosgais làimhseachaidh. Mar sin, thathas a’ moladh gu mòr ath-thogail ligament cruciate anterior arthroscopic às deidh dochann ACL, gus seasmhachd na co-alt glùine ath-nuadhachadh.
Dè na comharran a th’ ann an leòn ACL?
’S e prìomh obair an ACL gluasad aghaidh an tibia a chuingealachadh agus a seasmhachd rothlach a chumail suas. Às dèidh briseadh ACL, gluaisidh an tibia air adhart gu fèin-ghluasadach, agus is dòcha gum bi an t-euslainteach a’ faireachdainn neo-sheasmhach agus crathach ann an coiseachd làitheil, spòrs no gnìomhachd rothlach, agus uaireannan a’ faireachdainn nach urrainn don ghlùin a neart a chleachdadh agus gu bheil i lag.
Tha na comharraidhean a leanas cumanta le leòntan ACL:
①Pian glùine, suidhichte san alt, is dòcha gum bi eagal air euslaintich gluasad air sgàth pian mòr, faodaidh cuid de dh’euslaintich coiseachd no leantainn air adhart le eacarsaich ìosal-dian air sgàth pian tlàth.
② bidh at na glùine, air adhbhrachadh le fuil intra-articular air adhbhrachadh leis a’ cho-alt glùine, mar as trice a’ tachairt taobh a-staigh mionaidean gu uairean a thìde às deidh dochann na glùine.
Bacadh air leudachadh na glùine, briseadh ligament, stump ligament air a thionndadh chun an fossa intercondylar anterior ag adhbhrachadh irioslachd sèididh. Dh’ fhaodadh gum bi leudachadh no lùbadh cuibhrichte aig cuid de dh’ euslaintich air sgàth leòn meniscus. Còmhla ri leòn ligament co-thaobhach medial, uaireannan bidh e cuideachd a’ nochdadh mar chuingealachadh air leudachadh.
Neo-sheasmhachd glùine, bidh cuid de dh’euslaintich a’ faireachdainn gluasad ceàrr anns a’ cho-alt glùine aig àm an dochann, agus a’ tòiseachadh a’ faireachdainn faireachdainn crith anns a’ cho-alt glùine (ie faireachdainn dì-àiteachadh eadar na cnàmhan mar a tha air a mhìneachadh leis na h-euslaintich) nuair a thòisicheas iad air coiseachd a-rithist mu 1-2 sheachdain às deidh an dochann.
⑤ Gluasad cuibhrichte anns a’ cho-alt glùine, air adhbhrachadh le synovitis traumatach ag adhbhrachadh at agus pian anns a’ cho-alt glùine.
Thug an dotair a-steach gu bheil ath-thogail ligament cruciate anterior arthroscopic ag amas air an ligament cruciate anterior a chàradh às deidh dha reubadh, agus gur e an làimhseachadh prìomh-shruthach làithreach tar-chur arthroscopic de tendon a-steach don cho-alt glùine gus ligament ùr ath-thogail, agus is e seo modh-obrach le glè bheag de ionnsaigh. Is fheàrr an tendon tar-chuir na tendon popliteal autologous, aig a bheil na buannachdan bho ghearradh nas lugha de thràma, nas lugha de bhuaidh air gnìomh, gun dhiùltadh, agus slànachadh cnàimh tendon furasta. Bidh euslaintich le modhan ath-ghnàthachaidh rèidh às dèidh obair-lannsa a’ coiseachd air bagannan san Fhaoilleach, far bhagannan san Gearran, a’ coiseachd leis an taic air a thoirt air falbh sa Mhàrt, a’ tilleadh gu spòrs coitcheann ann an sia mìosan, agus a’ tilleadh chun ìre spòrs aca ro-leòn ann am bliadhna.
Àm puist: 14 Cèitean 2024
