Is e briseadh-ac ankle mar aon de na seòrsaichean brisidh as cumanta ann an cleachdadh clionaigeach. Ach a-mhàin cuid de ghoirteachadh no leòn uchd-mhacaidh is uaimhean-droma i / ii, mar as trice bidh a 'mhòr-chuid de dhuilgheadas an aghaidh ankle a' toirt a-steach am bromagan taobhach. Bidh brisidhean Malleolus Weber a / B a 'leantainn gu daingeann co-dhiù ìosal mar sin siondalsmosis tibioribfibuls eunteal seasmhach agus faodaidh iad lùghdachadh math a choileanadh le fradharc dìreach bho dhùbhlan gu ìre mhòr. An coimeas ri sin, tha cuir a-steach cuirmhachd taobh a-staigh de neo-fhoillsich taobh a-staigh neo-ionannachd taobhach air sgàth gluasad tibòn-tibribul, a 'lughdachadhachadh / a' lughdachadh earbaill Eas-ghnèitheach, agus measgachadh de na còig seòrsaichean leòntan sin.
Tha mòran sgrùdaidhean roimhe air sealltainn gum faodar giorrachadh / leudachadh a mheasadh tro bhith a 'luachadh an t-soidhne dime, loidhne stenton, agus ceàrn tibial-a' glacadh ceàrn. Faodar gluasad ann an plèanaichean coronach agus Sagitul a mheasadh air a mheasadh gu math le seallaidhean aghaidh agus fluoroscoptic aghaidh is fadalach; Ach, is e gluasad ceartachaidh an fheadhainn as dùbhlanaiche a bu chòir a mheasadh a 'dèanamh a-staigh.
Tha an duilgheadas ann a bhith a 'measadh gluasad clàraidh gu sònraichte follaiseach ann a bhith a' lughdachadh an fhibula nuair a chuireas e a-steach an sgriubha Tibòn-Tibior-Tibior-Tibior-Tibior-Tibior-Tibiobabular. Tha a 'mhòr-chuid de litreachas a' nochdadh às deidh a chuir a-steach an sgriubha Tibònul Tibiofibular Tibiofibular, tha tachartas 25 %50% de dhroch ìrean agus socrachadh deformity fibeanach. Tha cuid de sgoilearan air a mholadh le measaidhean CT gnàthach àbhaisteach a chleachdadh, ach faodar seo a bhith dùbhlanach a bhith ag dùbhlanaiche a bhuileachadh ann an cleachdadh. Gus dèiligeadh ris a 'chùis seo, ann an 2019, dh'fhoillsich sgioba an Ospadal Yangpu an Ospadal Yangpu air a cheangal gu bheil an cuairt eadar-nàiseanta Orthopaidheachd air a cheartachadh a' cleachdadh X-ray intraoperative a 'cleachdadh X-ray incraoileil. Tha na h-aithisg litreachais èifeachdas mòr clionaigeach an dòigh seo.
Is e an dòigh ro-làimh den dòigh seo ann an sealladh fluoroscoptic den Askle, sgàil bhalltach, co-shìnte ri corragan muinntir an taobhach agus ìosal corrsan na mallolus meadhan-bliadhna.
Dealbh de shealladh fluororoscopic an Ankle Fluoroscopic a 'sealltainn a' cheangail suidheachaidh eadar Cortex ballachan taobhach na millool (B-loidhne) agus corran-loidhne medial agus laonach). Mar as trice, tha am B-loidhne suidhichte air an treas loidhne a-muigh eadar loidhnichean A agus c.
Faodaidh suidheachadh àbhaisteach a 'mhalleolus fadalach, agus cuairteachadh a-staigh diofar ìomhaighean ìomhaighean a dhèanamh anns an t-sealladh fluoroscopic:
- Bha Malleolus taobhach a 'ruith ann an suidheachadh àbhaisteach **: contour mì-fhortanach taobhach ìsleach air balla taobhach FOSLSA taobh a-muigh na chaidh a-muigh de chlachan meadhan-aghaidh agus taobh a-muigh na butric fadalach.
-Solation cuairteachadh taobh a-muigh dì-chuairteachadh taobh a-muigh **: Tha contour borb taobh a-muigh "a 'nochdadh" a' fàgail geur air feadh a 'Mhùnta taobhach taobhach, bidh Loidhne Shenton a' fàs gu sgiobalta agus a 'sgapadh.
-Lackalus dì-chòmhlain a-muigh deformity taobh a-staigh deformity **: Tha a 'bhuidheann mhalainn taobhach a' nochdadh "cumadh spàin," falbhaidh an dursa Corgaidh air The Ro-soilleiral Forsors, agus tha àiteachan tiùc-tibior-a-mach a 'leudachadh.
Bha an sgioba a 'toirt a-steach prìomh euslaintich le brisidhean millal coigreach c-thinkes co-cheangailte ri leòn syndesmosis disdal agus chleachd iad an dòigh measaidh ath-chuartachadh. Sheall ath-sgrùdadh CT Postoperative CT gun do choilean 44 euslaintich lùghdachadh anatomic, fhad 's a bha 12 euslaintich eòlach air deformity ro-mheadhan, le 7 cùisean cuairteachadh a-staigh agus 5 cùisean de chuairteachadh a-muigh. Cha do thachair cùisean sam bith de neo-àbhaisteach (5-10 °) no droch eucoir (nas motha na 10 °).
Tha sgrùdaidhean roimhe air innse gum faod measadh lughdachadh brisidh taobhach dubhaich Milleadh Rìoghail a dhèanamh air na trì prìomh pharanachdan cabair: co-ionann eadar na loidhne tìmeil agus na taidhe-loidhne Shenton, agus an soidhne dime.
Tha lughdachadh bochd den mhalolus taobhach na chùis gu math cumanta ann an cleachdadh clionaigeach. Ged a thèid aire cheart a thoirt do ath-nuadhachadh fad, bu chòir co-ionann a chuir air ceartachadh cuairteachaidh. Mar cho-bhonn le cuideam, bidh droch bhuaidhean tubaisteach sam bith den adhbrann air a dhleastanas. Thathas a 'creidsinn gum faod an Teicne seo an dòigh fluoroscopic in interraoperative a mhol an Ollamh Zhang cuideachadh le bhith a' faighinn lughdachadh mionaideach de dhuilgheadas co-chruinneachaidh C-Timple. Tha an dòigh seo a 'frithealadh mar iomradh luachmhor airson luchd-clionaigeach aghaidh.
Ùine a 'phuist: Cèitean-06-2024
