Tha briseadh tendon agus uireasbhaidhean nan galairean cumanta, gu ìre mhòr air an adhbhrachadh le leòn no leòn, gus obair a’ bhuill a thoirt air ais, feumar an tendon briste no easbhaidheach a chàradh ann an ùine. Tha suturing tendon na dhòigh lannsaireachd nas iom-fhillte agus nas fìnealta. Leis gu bheil an tendon sa mhòr-chuid air a dhèanamh suas de shnàithleach fad-ùine, tha an deireadh briste buailteach a bhith a’ sgoltadh no a ’leudachadh fhad‘ s a tha iad aig àm suture. Tha an dùn fo beagan teannachadh agus fanaidh e gus am bi an tendon a’ slànachadh, agus tha an roghainn suture glè chudromach cuideachd. An-diugh, roinnidh mi riut 12 leòntan tendon cumanta agus na prionnsapalan, an t-àm, na dòighean agus na dòighean socrachadh tendon airson sutures tendon.
I.Cufftear
1.Pathogeny:
Leòintean bualadh leantainneach air a 'ghualainn;
Trauma: leòn cus cuideam air an rotator cuff tendon no tuiteam leis a’ bhall àrd air a leudachadh agus air a brùthadh air an talamh, gu fòirneartach ag adhbhrachadh gum bi an ceann humeral a ’dol a-steach agus a’ reubadh a ’phàirt adhartach roimhe den rotator cuff;
Adhbhar meidigeach: leòn air an rotator cuff tendon mar thoradh air cus neart rè làimhseachadh làimhe；
2.Clinical feart:
Comharraidhean: Pian gualainn an dèidh dochann, pian coltach ri deòir;
Soidhnichean: 60º～120º arc dearbhach de shoidhne pian; toirt air falbh gualainn agus pian an aghaidh cuairteachaidh a-staigh agus a-muigh; pian cuideam aig crìoch an acromion roimhe agus barrachd tuberosity an humerus;
3.Clinical a’ sgrìobhadh:
Seòrsa I: Gun phian le gnìomhachd coitcheann, pian nuair a bhios tu a 'tilgeil no a' tionndadh a 'ghualainn. Chan eil an sgrùdadh ach airson pian retro-arch;
Seòrsa II: A bharrachd air pian nuair a bhios tu ag ath-aithris a 'ghluasaid leòn, tha pian an aghaidh rotator cuff, agus tha gluasad coitcheann a' ghualainn àbhaisteach.
Seòrsa III: nas cumanta, tha comharraidhean a 'toirt a-steach pian gualainn agus cuingealachadh gluasad, agus tha cuideam agus pian an-aghaidh air sgrùdadh.
4.Rotator cuff tendon briseadh:
① Briseadh iomlan:
Comharraidhean: Pian mòr ionadail aig àm an dochann, faochadh pian às deidh an dochann, agus an uairsin àrdachadh mean air mhean anns an ìre pian.
Soidhnichean corporra: Pian cuideam farsaing sa ghualainn, pian geur ann am pàirt briste an tendon;
Gu math tric bidh sgàineadh follaiseach agus fuaim suathadh cnàimh neo-àbhaisteach;
Laigse no neo-chomas an gàirdean àrd a thoirt air falbh gu 90º air an taobh air a bheil buaidh.
X-ghathan: Mar as trice chan eil atharrachaidhean neo-àbhaisteach aig ìrean tràtha;
Osteosclerosis tuberosity humeral faicsinneach fadalach crìonadh cystic no ossification tendon.
② Briseadh neo-choileanta: faodaidh artragrafaidheachd gualainn cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a’ bhreithneachadh.
5. Comharrachadh tendons rotator cuff le agus às aonais aimhreit
①1% procaine dùnadh puing pian 10 ml;
② Deuchainn tuiteam gàirdean àrd.
II.Injory of the becips brachii ceann fada tendon
1.Pathogeny:
Leòn air adhbhrachadh le cus raon de chuairteachadh gualainn agus gluasad làidir den cho-ghualainn, ag adhbhrachadh caitheamh is deòir an tendon anns an t-sulcus eadar-nodal;
Leòn air adhbhrachadh le cus slaodadh gu h-obann;
Cuid eile: aosda, sèid rotator cuff, leòn stad subscapularis tendon, ioma ròin ionadail, msaa.
2.Clinical feart:
Tendonitis agus / no tenosynovitis de fhèithean ceann fada a 'bhiceps:
Comharraidhean: goirt agus mì-chofhurtachd air beulaibh a 'ghualainn, a' gluasad suas is sìos an deltoid no biceps.
Soidhnichean corporra:
sulcus eadar-nodal agus biceps ceann fada tairgse tendon;
Faodaidh striae ionadail a bhith follaiseach;
Gluasad adhartach gàirdean àrd agus pian leudachaidh posterior;
Soidhne adhartach Yergason;
Raon cuingealaichte de ghluasad den cho-ghualainn.
Briseadh tendon ceann fada na biceps:
Comharraidhean:
An fheadhainn a bhios a’ briseadh an tendon le fìor ìsleachadh: mar as trice chan eil eachdraidh follaiseach ann air trauma no dìreach leòntan beaga, agus chan eil na comharran follaiseach;
An fheadhainn le briseadh air adhbhrachadh le giorrachadh làidir den biceps an-aghaidh strì: tha an t-euslainteach a 'faireachdainn deòir no a' cluinntinn fuaim a 'reubadh sa ghualainn, agus tha pian gualainn follaiseach agus a' gluasad gu aghaidh a 'ghàirdein àrd.
Soidhnichean corporra:
Sèid, ecchymosis agus tairgse aig an sulcus eadar-nodal;
Neo-chomas a bhith a 'lùbadh na h-uilinn no a' lùghdachadh sùbailteachd na h-uillinn;
Neo-chunbhalachd ann an cumadh fèithe biceps air gach taobh nuair a tha crìonadh làidir;
Suidheachadh neo-àbhaisteach de bhroinn fèithean biceps air an taobh air a bheil buaidh, a dh 'fhaodadh gluasad sìos gu 1/3 ìseal den ghàirdean àrd;
Tha tòna fèithe nas ìsle aig an taobh air a bheil buaidh na an taobh fallain, agus tha bolg na fèithe nas àirde na an taobh eile nuair a tha giorrachadh làidir ann.
Fiolm X-ray: mar as trice chan eil atharrachaidhean neo-àbhaisteach ann.
III.Itlachd àsna becips brachii tendon
1. Etiology:
Enthesiopathy de na triceps brachii tendon (enthesiopathy de na triceps brachii tendon): tha na triceps brachii tendon air a tharraing a-rithist.
Briseadh nan triceps brachii tendon (briseadh nan triceps brachii tendon): tha na triceps brachii tendon air a reubadh le feachd obann is fòirneartach bhon taobh a-muigh.
2. Taisbeanaidhean clionaigeach:
Endopathy tendon triceps:
Comharraidhean: pian ann an cùl a 'ghualainn a dh' fhaodadh gluasad gu deltoid, numbness ionadail no mì-riaghailtean mothachaidh eile;
Soidhnichean:
Pian cuideam ann an ceann fada tendon nan triceps brachii aig toiseach crìoch ìosal a 'ghlinne scapular aig clàr a-muigh na gàirdean àrd;
Leudachadh uillt adhartach pian an aghaidh; triceps pian air adhbhrachadh le fuaimneachadh fìor fulangach den ghàirdean àrd.
X-ray: uaireannan tha sgàil hyperdense aig toiseach na fèithe triceps.
Briseadh tendon triceps:
Comharraidhean:
Tòrr crathadh air cùl na h-uilinn aig àm an dochann;
pian agus sèid aig làrach an dochann;
Laigse ann an leudachadh na h-uillt no neo-chomas an uilinn a leudachadh gu gnìomhach;
Pian air a dhèanamh nas miosa le strì an aghaidh leudachadh uilinn.
Soidhnichean corporra:
Faodar trom-inntinn no eadhon locht a bhith air am faireachdainn os cionn an ulnar humerus, agus faodaidh deireadh briste nan triceps tendon a bhith air a chòmhdach;
Taiseachd geur aig nód ulnar humerus;
Deuchainn leudachaidh uillt adhartach an aghaidh grabhataidh.
Film X-ray:
Thathas a ‘faicinn bristeadh sreathach avulsion mu 1 cm os cionn an ulnar humerus;
Chithear lochdan cnàimh anns an tuberosity ulnar.
Ùine puist: Iuchar-08-2024
