Is e an Placella, ris an canar gu cumanta a 'ghlùin, a th' ann an glùinean a chaidh a chruthachadh anns na cennaichean quadriceps agus is e cuideachd an cnàimh sidemaid as motha anns a 'bhodhaig. Tha e ann an cumadh flat agus muille, suidhichte fon chraiceann agus furasta a bhith a 'faireachdainn. Tha an cnàimh farsaing air a 'mhullach agus air a chomharrachadh sìos, le aghaidh garbh agus rèidh air ais. Faodaidh e gluasad suas is sìos, clì is deas, agus a 'dìon a' ghlùin. Tha cùl a 'phaidella rèidh agus air a chòmhdach le cartilage, a' ceangal ri uachdar ptaidhill an femur. Tha an aghaidh garbh, agus tha an tendon ceithir-cheàrnagan a 'dol troimhe.
Tha Putellar Chomalacia na cho-ghalar co-cheangailte ri glùin cumanta. Anns an àm a dh 'fhalbh, bha an galar seo cumanta ann an daoine meadhan agus seann daoine. A-nis, le popuralization spòrs is fallaineachd, tha ìre iomraidh àrd aig an galar seo am measg dhaoine òga.
I. Dè a th 'ann am fìor bhrìgh agus adhbhar bho chondromaalacia pasella?
Tha Chondromaalaia paidill (CMM) na cho-osteoarthorther co-phàipeir pàipearan-cronail air uachdar cartilage, a 'toirt sùil air, briseadh bleith, agus a' rùsgadh. Mu dheireadh, bidh Cartilage Cendilage Centle Consaille cuideachd a 'dol air adhart leis na h-aon atharrachaidhean brath-eòlasach. Is e fìor bhrìgh Cmp: tha atharrachadh patholaidh ann an cartilage pasàthar, agus aig an aon àm, tha comharran agus comharran ann am pian pasàthar, agus areimriceps atrophy.
Leis nach eil an aonaranachd neoni aig cartilage articular, chan eil an dòigh pian air adhbhrachadh le Chonromaalace fhathast soilleir. Tha CMP mar thoradh air buaidhean cunbhalach ioma-fhirbhdain. Is e adhbharan taobh a-muigh a tha ag adhbhrachadh atharrachaidhean ann an co-atharrachaidhean taobh a-muigh, fhad 's a tha ath-bheachdan automune, Dystrophy a-staigh ag adhbhrachadh do chuideam intromaalacia pasàthais.
Ii. An fheart as cudromaiche de Chondromaalaia is e Patllae na h-atharrachaidhean sònraichte brath-eòlasach. Mar sin bho shealladh atharrachaidhean pathological, ciamar a tha chondromaalacia pasàthse air a rangachadh?
Tha SPSall cunntas air ceithir ìrean faire CMP: Ìre is etilage a tha mi a 'cleachdadh edema, tha Ìre II mar thoradh air sgàinidhean cartilage ealanta; Tha Ìre IV a 'toirt iomradh air na h-atharrachaidhean bleithe de osteoarthritis agus nochdadh air cnàimh tàireach air an uachdar articular.
Tha an siostam cradanaidh na drochaid a-muigh feumail airson a bhith a 'luachadh gasions cartilage a mheasadh fo fhradharc dìreach no arthroscopy. Tha an siostam sparraidh na drochaid a-muigh mar a leanas:
Ìre I: Is e dìreach an cartilage artibage a th 'ann an cartilage articular (cartilage dùinte a' slaodadh). Mar as trice bidh seo a 'feumachdainn fios air ais tactile le probe no ionnstramaid eile airson measadh.
Ìre II: Bidh Pàirt-thiugh a 'dathadh gun a bhith nas àirde na 1.3 cm (0.5 a-steach) ann an trast-thomhas no a' ruighinn a 'chnàimh tbchondra.
Ìre III: Tha an t-allaidh cartilage nas motha na 1.3 cm (1/2 òirleach) ann an trast-thomhas agus a 'leudachadh chun chnàimh tiùrrach.
Ìre IV: Ev: Evolous Sumorace
III. Tha gach cuid brath-eòlas agus corradach a 'nochdadh brìgh chondromaalacia patella. Mar sin dè na soidhnichean is deuchainnean as brìoghmhor a th 'ann airson a bhith a' dìoladh chondromalacia patella?
Tha am breithneachadh sa mhòr-chuid stèidhichte air pian air cùl a 'phaidella, a tha air adhbhrachadh leis an deuchainn bleith paileallair agus an deuchainn squat aon-chas. Feumaidh am fòcas a bhith air eadar-dhealachadh a dhèanamh a bheil aidlean beachdan mu choinneimh le meniscus agus arthritis. Ach, chan eil ceangal ann eadar cho dona sa tha a 'cho-fharpaisean paideil cho-riaghlaidh agus na comharran clionaigeach pian glùine a-muigh syndrome. Tha MRI na dhòigh breithneachaidh nas ceart.
Is e am comharra as cumanta a th 'ann an sympla dull air cùl a' phaideal agus am broinn na glùine, a bhios nas miosa às deidh dhut a bhith ann an suidheachadh no a 'dol suas no a' dol sìos no a 'dol sìos no a' dol sìos no a 'dol sìos no a' dol sìos no a 'dol sìos no a' dol sìos staidhrichean.
Bidh sgrùdadh corporra a 'nochdadh tairgse follaiseach anns an Patella, Peripachella, MedLear Manin agus Pàipear Posterior, a dh' fhaodadh a bhith an cois PAtella Paining Paining agus Fuaim FRIENCTION PATELAR. Is dòcha gu bheil e a 'co-obrachadh agus a' cuir às do Atrophy effes. Ann an cùisean cruaidh, chan eil gluasad agus leudachadh glùine cuibhrichte agus chan urrainn don euslainteach seasamh air aon chas. Aig àm deuchainn teannachadh Petllar, tha fìor phian air cùl a 'phaidella, a' comharrachadh Patilage Cortailage Carteilare, a tha de bhrìgh brìoghmhor potilaraidh. Tha an deuchainn ionmholta gu tric deimhinneach, agus tha an deuchainn squat deimhinneach. Nuair a tha a 'ghlùinche sùbailte 20 ° gu 30 °, ma tha an raon de ghluasad a-staigh agus a-muigh na patella nas àirde na an ìre-thomhas eadar-ghluasaid den phatella, tha e a' comharrachadh fo-sgrìobhadh potiler. A 'tomhas an Q Ceàrn de 90 ° dìreach faodaidh gluais glùin a bhith a' nochdadh slighe gluasad pailtile anabarrach.
Is e MRRI a th 'anns an sgrùdadh neach-cuideachaidh as earbsaiche MRI, a tha air a bhith air mhean air arthrocopy agus a bhith nan dòighean neo-ionnsaigheach agus earbsach de CMP. Tha mi a 'smaoineachadh a bhios a' smaoineachadh gu ìre mhòr a 'cuimseachadh air na paramadairean sin: is e àirde Placelar (PCA), PCA, agus PCA, agus PCA air glùine glùine glùine breithnosis de CMP tràth.
Chaidh X-Ray agus MRI a chleachdadh gus àirde paileallar a thomhas (clàr-amais caton, pH): a. Axial X-Ray ann an suidheachadh seasamh le cuideam le glùin le glùin a lasadh aig 30 °, b. Mri ann an suidheachadh le glùin a tha air a ghluasad aig 30 °. Is e L1 an ceàrn claonaidh paileallair, a tha an astar bhon àite as ìsle de uachdar làn-mara pateior, agus clàr caton = L1 / L1 / L1 / L1 / L1 / L1.
Chaidh ceàrnair femoral Cronnach agus Placellar Patllar ceàrn (PCA) a thomhas le X-ray agus MRI: a. Axial x-ray le glùin a leaghadh aig 30 ° ann an suidheachadh seasamh le cuideaman; b. Mri le glùin a leaghadh aig 30 °. Tha an ceàrn groove femoral Troice air a dhèanamh suas de dhà loidhne, is e sin an t-àite as àirde c de uachdar artiLar medial trochlenar. Is e ∠bac an ceàrn groove femoral croisler. Chaidh an ceàrn groove femoral Troitral Groove a tharraing air ìomhaigh aimhreeach den phatella, agus an uairsin chaidh ad am pisetor de ∠bac a tharraing. An uairsin chaidh loidhne dhìreach ale a tharraing bhon àite as ìsle den àite femoral Trischler a 'groove mar an tùs tron àite as ìsle de shuaicheantas Petllar. Is e an ceàrn eadar an loidhne dhìreach agus ae ae (∠dae) am pasgan pasàthar.
Chaidh X-Ray agus MRI a chleachdadh gus ceàr a th 'ann an ceàrnan a th' ann (PTA) a thomhas: a. Axial X-Ray ann an suidheachadh seasamh le cuideam le glùin le glùin a lasadh aig 30 °, b. Mri ann an suidheachadh le glùin a tha air a ghluasad aig 30 °. Is e an calle tailt tail a th 'ann an ceàr na loidhne eadar an loidhne eadar na puingean as àirde de na condyles fèithean màthar agus taobh a-staigh peella, ie ∠ABC.
Tha e duilich an rèidioragan cmp ann an ìrean àrda a nochdadh gu ìrean adhartach, nuair a tha call snacrois co-cheangailte agus atharrachaidhean cidheachan co-cheangailte riutha. Faodaidh Arthroscopy breithneachadh earbsach a choileanadh oir tha e a 'toirt sealladh math air an co-fhanas-co-phàirteach; Ach, chan eil co-dhàimh soilleir eadar cho dona 's a tha cho dona' s a bha a 'Chonmaalacia agus an ìre de chomharran. Mar sin, cha bu chòir na comharran sin a bhith na chomharra airson Arthroscopy. A bharrachd air an sin, mar as trice tha modh breithneachaidh ionnsaigheach agus modhalachd air a chleachdadh ach aig ìrean adhartach a 'ghalair. Tha MRI na mhodhan breithneachaidh neo-chudromach a tha a 'gealltainn gun tèid Cartilage a lorg a bharrachd air detronaidhean a-staigh den Ghreapage mus faicear call cartilage moraidh ris an t-sùil rùisgte don t-sùil rùisgte don t-sùil rùisgte.
Iv. Faodaidh Chondromaalacia paslame a bhith air ais no a 'tighinn air adhart gu airtritis pateofolorforal. Bu chòir làimhseachadh glèidhidh èifeachdach a thoirt seachad gu sgiobalta anns na tràth ìrean den ghalar. Mar sin, dè a tha làimhseachadh Tòraidh a 'toirt a-steach?
Thathar a 'creidsinn sa chumantas anns an ìre thràth (ìre I gu II), tha comas aig cartomage pasàthar, agus tha comas aig a' char cartilage pasàthar, agus feumar làimhseachadh neo-lannsa neo-lannsaichte. Tha seo gu ìre mhòr a 'toirt a-steach cuingealachadh gnìomhachd no fois, agus cleachdadh dhrogaichean anti-inflammatory neo-inflammamation nuair a bhios feum air. A bharrachd air an sin, bu chòir euslaintich a bhrosnachadh gus eacarsaich fo stiùireadh neach-leigheis corporra gus fèith na cìle-cheàrnach a neartachadh agus a bhith a 'neartachadh seasmhachd na cìle.
Is fhiach a bhith a 'toirt fa-near sin ann an immoblingization, braces glùine no orthoes glùine mar as urrainn dhut a sheachnadh, oir is dòcha gu furasta leantainn air buaidh a thoirt air leòn an cartilage arteilage; ged a dh 'fhaodas leigheas a thoirmeasg, cha bu chòir hormonaichean a bhith air an cleachdadh no air an cleachdadh gu sgiobalta, oir tha colimgenis agus a' toirt buaidh air càradh cartilage; Nuair a bhios pian agus pian gu h-obann a 'fàs nas miosa, faodar teannachadh de thèarainteachd a chuir an sàs, agus faodar cruadhairean corporra agus teannachadh blàth a chuir an sàs às deidh 48 uairean.
V. Aig euslaintich an ìre aig ìre deireadh-ìre, tha feum air làimhseachadh càraidh gu tric agus gu tric tha feum air làimhseachadh glèidhidh agus cuidhteas lannsachail. Dè tha làimhseachadh lannsaigeach a 'toirt a-steach?
Tha comharran airson obair-lannsa a 'toirt a-steach: Às deidh grunn mhìosan bho làimhseachadh glèidhidh glèidhidh, pian pastrar teann ann fhathast; Ma tha deformity confenenital no deimhinneachd ann, faodar beachdachadh air làimhseachadh lannsaireachd. Ma thachras milleadh an drochaid-riochdachaidh iii-IV, chan urrainnear an locht a lìonadh a-riamh le fìor cheragaid uamhasach. Aig an àm seo, dìreach chan urrainn a bhith a 'crathadh an àite milleadh cartilage le cus cus cronail casg air a' phròiseas de dhìteadh uachdar ealanta.
Tha dòighean lannsa a 'toirt a-steach:
(1) Is e obair-lannsa arthroscoptic aon de na dòighean èifeachdach air a bhith a 'faighinn a-mach agus a' làimhseachadh Chonromaalacia patella. Faodaidh e cumail sùil dhìreach air na h-atharrachaidhean anns an uachdar cartilage fon mhiocroscop. Ann an cùisean socair, faodar na lesions crìonadh nas lugha air Cartilage Atibage a 'brosnachadh Creililage pastral gus càradh a bhrosnachadh.
(2) àrdachadh Cinnidh Feathalal Cinnidh; (3) Realachadh uachdar cartilage pasanta. Tha an lannsaireachd seo air a chluich airson euslaintich le milleadh beag cartilage gus càradh cartilage a bhrosnachadh; (4) Tha Realachadh Pateallair air a thaisbeanadh dha euslaintich le fìor mhilleadh air uachdar cartilage pasilage.
Ùine a 'phuist: nov-15-2024
